Chế độ dinh dưỡng theo từng giai đoạn

Đối với bệnh nhân xơ gan, tổng lượng calo 25-30 kcal/kg cân nặng/ngày (tức là người 50kg nên duy trì ở mức 1250-1500 kcal/ngày) tuỳ theo tình trạng hoạt động thể lực. Với những tình trạng xơ gan ổn định không có tăng nhu cầu chuyển hoá, việc cung cấp quá nhiều calo có thể kèm theo tăng gánh nặng cho gan, tích đọng mỡ đặc biệt ở các bệnh nhân hồi sức.

Bữa ăn nên chia nhỏ nhiều lần trong ngày và mục đích của chế độ dinh dưỡng là phải:

• Phòng tránh các biến chứng của xơ gan như bệnh não gan, hôn mê gan (do tăng amoniac máu)
• Giảm gánh nặng xử lý cho gan hoặc độc với gan
• Giảm thiểu tình trạng cổ chướng
• Cải thiện sự ngon miệng, chất lượng cuộc sống

Bệnh xơ gan tiến triển qua 2 giai đoạn là xơ gan còn bù và xơ gan mất bù. Với mỗi giai đoạn chế độ dinh dưỡng cung cấp sẽ khác nhau. Cụ thể:

Giai đoạn xơ gan còn bù

Với xơ gan còn bù, lúc này chức năng gan vẫn còn, gan vẫn hoạt động dù có bị yếu đi. Tuy nhiên, về lâu dài, để người bệnh không bị suy dinh dưỡng thì chế độ ăn vẫn phải cung cấp đầy đủ các chất đạm, đường, béo, vitamin và khoáng chất như bình thường, tránh việc kiêng khem quá mức. Ngoài ra, cần lưu ý thường xuyên thay đổi đa dạng các món ăn và chia nhỏ các bữa ăn để kích thích sự ngon miệng cũng như giảm tải gánh nặng cho gan.

Dưới đây là một số lưu ý về dinh dưỡng cho người bệnh xơ gan giai đoạn còn bù:

• Chất đạm: Nên ưu tiên những loại thực phẩm chứa đạm nhưng ít béo, có giá trị sinh học cao như: thịt lợn nạc, thịt ức gà, cá, trứng, sữa tách bơ, các loại đỗ và chế phẩm từ đỗ. Nên tăng lượng đạm thực vật và giảm lượng đạm động vật vì đạm động vật sẽ tạo nhiều amoniac không tốt cho gan. Lượng đạm khuyến cáo là 0.8 -1g đạm/kg cân nặng.
• Chất béo: Người bệnh gan nên hạn chế dung nạp chất béo, nhất là chất béo từ động vật, đồ ăn chiên rán. Chỉ nên dùng các loại dầu thực vật, chẳng hạn như dầu oliu, dầu đậu nành…
• Chất đường bột: Chỉ nên ăn những chất bột đường dễ hấp thu như gạo, khoai, đường glucose, mật ong và các trái cây ngọt. Không nên ăn những loại đồ ăn chứa nhiều đường khó hấp thu và khó phân giải như bánh kẹo nhiều bơ sữa béo, các loại mứt và nước ngọt.
• Vitamin và khoáng chất: Người bệnh xơ gan cần tăng cường ăn các loại rau xanh và trái cây tươi. Nên ăn những loại rau có màu xanh đậm như rau ngót, rau cải, rau bina… và các loại quả chín như cam, quýt, xoài, đu đủ…

Ngoài ra, người bệnh cần bổ sung 1.5 – 2 lít nước mỗi ngày. Hạn chế ăn muối, không chấm nước tương, nước mắm.

☛ Đọc thêm: Xơ gan còn bù những điều cần biết?

Giai đoạn xơ gan mất bù

Khi xơ gan tiến triển đến giai đoạn mất bù, chức năng gan đã bị suy giảm nặng, người bệnh luôn cảm thấy mệt mỏi, uể oải, chán ăn, tiêu hóa kém dễ dẫn đến thiếu hụt dinh dưỡng và năng lượng. Vì thế, chế độ dinh dưỡng lúc này là tập trung bổ sung các chất cần thiết, hạn chế những chất không cần để tăng cường sức khỏe.

Ở giai đoạn này, nguyên tắc và mục đích của chế độ ăn cũng giống với giai đoạn xơ gan còn bù nhưng cần kiêng khem và có nhiều lưu ý hơn:

• Giảm muối vì muối sẽ tích nước trong cơ thể gây phù, cổ chướng nặng hơn khiến người bệnh khó thở.
• Giảm đạm thông thường, thay thế bằng đạm quý (có acid amin mạch nhánh BCAAs) thường có nhiều trong các loại đỗ và chế phẩm từ đỗ như sữa đậu nành, đậu hũ
• Tăng chất xơ từ rau xanh và trái cây thô để nhuận tràng, giảm táo bón, hạn chế nguy cơ dẫn tới hội chứng não – gan.
• Bổ sung thêm các loại trái cây chứa kali như chuối, bưởi… vì quá trình điều trị xơ gan có thể phải dùng một số loại thuốc lợi tiểu khiến cơ thể mất kali.
• Hạn chế các loại dầu, không ăn mỡ động vật.
• Ăn thêm sữa chua để giúp hóa giải một phần amoniac.
• Hạn chế ăn nhiều các loại thực phẩm chứa sắt như: thịt đỏ, gan, huyết… vì ứ sắt sẽ gây tổn thương đến các cơ quan nội tạng khác trong cơ thể.
• Uống đủ nước mỗi ngày. Có thể uống các loại nước tốt cho gan chẳng hạn như trà xanh, nhọ nồi, nhân trần, actiso, cà gai leo…
• Nên chia nhỏ thành nhiều bữa trong ngày. Ăn nhiều hơn vào buổi sáng để hạn chế tình trạng đầy bụng, buồn nôn. Bữa ăn cuối cùng trong ngày nên cách giờ đi ngủ khoảng 3-4 tiếng.

Tóm lại, với người bệnh ở giai đoạn xơ gan mất bù thì đã ở giai đoạn rất nghiêm trọng. Việc ăn uống ở giai đoạn này cần thực sự nghiêm ngặt.

☛ Đọc thêm: Xơ gan mất bù

Những thực phẩm nên ăn

Những thực phẩm có protein khuyên dùng

Bệnh nhân xơ gan nên ưu tiên sử dụng protein từ thực vật, nó sẽ chứa nhiều arginie giúp làm giảm nồng độ amoniacs máu nhờ làm tăng tổng hợp ure. Người xơ gan còn bù và đã ổn định bệnh có thể ăn 1,2g/kg cân nặng/ngày, xơ gan mất bù chỉ nên sử dụng 0,8g/kg cân nặng/ngày. Những thực phẩm chứa nhiều protein tốt được kể đến gồm: thịt lợn nạc, thịt gà nạc, thịt cá nạc, sữa tách bơ, các loại đỗ, tàu hũ, sữa đậu nành.

Thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất

Rau củ, trái cây tươi là nguồn cung cấp vitamin và khoáng chất dồi dào giúp người bệnh tăng cường và phục hồi chức năng gan. Các loại rau củ, trái cây gồm: Rau chân vịt, rau họ cải, măng tây, bơ, cam, quýt, bưởi, việt quất, nho, chuối…

☛ Đọc thêm: Xơ gan nên ăn hoa quả gì tốt nhất?

Bổ sung probiotic

Uống bổ sung probiotic (sữa chua, sữa lên men…) giúp làm giảm amoniac và nội độc tố máu, giảm sản xuất các yếu tố gây viêm và cải thiện chức năng gan.

Tăng cường chất xơ

Chất xơ có lợi cho tiêu hóa, giúp giải độc gan, loại bỏ các độc tố ra ngoài cơ thể, cân bằng dinh dưỡng. Chế độ ăn nhiều rau xanh và trái cây thô giúp bổ sung chất xơ để giảm nồng độ amoniac trong máu. Sự kết hợp giữa chất xơ và probiotic giúp giảm biến chứng não gan. Ngoài ra, rau còn chứa rất nhiều acid amin thực vật như arginin giúp tăng cường chuyển hóa ure.

Thực phẩm giàu Omega 3

Omega 3 có nhiều trong cá mòi, cá hồi, cá thu, cá ngừ. Những loại thực phẩm rất này tốt cho hệ tiêu hóa, giúp giảm tải hoạt động của gan, từ đó hỗ trợ điều trị xơ gan cực tốt. Omega 3 là một trong những hoạt chất được các bác sĩ khuyến cáo người bệnh xơ gan bổ sung trong chế độ ăn uống hàng ngày.

Thực phẩm chứa chất chống oxy hóa

Người bệnh xơ gan nên bổ sung các chất chống oxy hóa như vitame E, kẽm, carotenoids (có nhiều trong cà rốt) và vitamin nhóm B vào trong chế độ ăn uống bởi các chất này có thể bảo vệ tế bào gan khỏi bị tổn thương, loại bỏ các gốc tự do ra khỏi cơ thể.

Phương thức chế biến món ăn cho người xơ gan có thể đa dạng, ngoại trừ chiên rán, quay, nướng. Thực phẩm cần được thái nhỏ, nấu nhừ, chú ý màu sắc, hương vị để kích thích ăn ngon miệng, nhưng phải ít dùng hoặc không dùng gia vị kích thích.

Người bệnh xơ gan không nên ăn gì?

Bia rượu

Người bệnh xơ gan tuyệt đối không uống rượu, bia, vì chất cồn trong bia rượu chính là tác nhân trực tiếp làm tổn thương tế bào gan, gây viêm và hình thành các tổ chức xơ.

Đồ uống nhiều đường

Đồ uống nhiều đường sẽ làm tăng mức đường trong máu, tăng nguy cơ mỡ gan… từ đó làm tăng sự phát triển xơ gan. Thay vì các loại thức uống chứa nhiều đường, người bệnh nên uống từ 1,5 – 2 lít nước mỗi ngày.

Đạm động vật

Ăn nhiều đạm động vật sẽ làm tăng gánh nặng chuyển hóa của gan, tăng sản sinh amoniac và nguy cơ dẫn đến bệnh não gan, hôn mê gan.

Mỡ động vật

Người xơ gan nên tránh ăn mỡ động vật, bơ mà thay bằng dầu hoặc bơ thực vật. Lượng mỡ nhiều sẽ gây tích lũy ở gan và làm tăng tiến triển xơ gan.

Đồ ăn mặn

Bệnh nhân bị bụng báng phải hạn chế ăn muối, nước tương, nước mắm, chao và tất cả những thức ăn có vị mặn. Vì muối tăng khả năng giữ nước khiến bệnh trầm trọng hơn. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng ăn nhạt sẽ làm giảm tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân xơ gan mất bù.  Lượng muối natri không vượt quá 1.000 mg mỗi ngày, tương đương khoảng 2,5 g muối ăn. Hạn chế ăn những thức ăn đóng hộp, thức ăn chế biến sẵn và những thức ăn bán ngoài hàng ăn vì chúng chứa nhiều muối và nhiều bột ngọt. Nên nhớ rằng, bột ngọt cũng có nhiều muối natri trong đó.

Các loại thịt cứng

Bệnh nhân xơ gan do áp lực tĩnh mạch cửa tăng cao mà gây giãn tĩnh mạch ở các mức độ khác nhau, chủ yếu có giãn tĩnh mạch thực quản, dạ dày… Nếu ăn uống không chú ý, rất dễ làm cho những tĩnh mạch đang giãn bị vỡ, xuất huyết đường tiêu hóa, dẫn đến hôn mê gan. Vì vậy người bệnh xơ gan cần tránh ăn những loại thịt cứng, có sụn hoặc có xương, những thức ăn này rất dễ làm tổn thương tĩnh mạch bộ giãn, dễ gây xuất huyết đường tiêu hóa …

Đồ ăn cay nóng, gia vị kích thích

Với những thức ăn cay nóng hay chứa các gia vị kích thích như hành, gừng, ớt… nên ăn ít thì tốt hơn, bởi chúng sẽ làm cho thấp nhiệt ở gan nặng thêm, khiến cho các triệu chứng lâm sàng càng nặng hơn.

Lưu ý khác :

• Người bệnh cần tuân thủ đúng theo chỉ định điều trị mà bác sĩ đưa ra. Không tự ý thay đổi liều lượng thuốc hay tự ý dừng thuốc mà chưa được sự đồng ý từ bác sĩ. Nên hỏi ý kiến bác sĩ về chế độ ăn uống và lịch kiểm tra định kỳ.
• Duy trì mức cân nặng ổn định, nếu người bệnh đang bị béo phì hay thừa cân thì hãy tìm đến những phương pháp giảm cân khoa học. Giảm cân là một trong những yếu tố giảm thiểu nguy cơ xơ gan. Tuy nhiên, không nên giảm cân quá nhanh hoặc giảm cân mất kiểm soát vì điều này có thể gây áp lực cho gan.
• Tránh tiếp xúc với các chất có hại cho gan như hóa chất công nghiệp, thuốc lá, mỹ phẩm, thuốc nhuộm… Điều này sẽ giúp bảo vệ gan khỏi các tổn thương.
• Duy trì lối sống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên, giảm stress, ngủ đủ giấc, không sử dụng các chất kích thích gây hại cho sức khỏe.
• Trước khi sử dụng bất cứ loại thuốc nào, kể cả thuốc tây hay thuốc đông y, thuốc nam… cũng cần phải hỏi ý kiến bác sĩ vì một số loại thuốc có thể gây tổn thương gan và có tương tác xấu với các thuốc điều trị xơ gan.
• Người bệnh cần thực hiện các kiểm tra định kỳ theo chỉ định của bác sĩ để theo dõi sự tiến triển của bệnh cũng như có thể điều chỉnh chế độ điều trị và chăm sóc kịp thời.

Kết luận:

Trên đây là bài viết chia sẻ về chế độ dinh dưỡng cho người bệnh xơ gan theo từng giai đoạn của Viemgan.com.vn . Nếu bạn thấy bài viết là hữu ích, hãy like hoắc share để chúng tôi có nhiều động lực chia sẻ kiến thức hơn mỗi ngày.

Nếu còn bất cứ vấn đề nào thắc mắc về bệnh xơ gan, các bạn có thể gọi về hotline 18001190 (miễn cước) để được giải đáp.

Nguồn tham khảo:

https://www.verywellhealth.com/what-is-the-best-diet-for-cirrhosis-1760062

Thế nào là xơ gan cổ trướng?

Xơ gan cổ trướng là giai đoạn cuối cùng của bệnh xơ gan, ở giai đoạn này chức năng gan của người bệnh bị suy giảm kiệt quệ, các tế bào, mô gan bị tổn thương gần hết, không còn khả năng phục hồi.

Khi bị xơ gan cổ trướng, bụng của người bệnh sẽ phình to do dịch bị ứ đọng lại giữa lá thành và tạng (tràn dịch màng bụng). Hiện tượng này có thể giải thích như sau: Ở người bình thường, khoang bụng chỉ chứa một lượng dịch nhỏ để bôi trơn nhưng với những người bị xơ gan, các mô xơ làm gan bị suy yếu, khiến tăng áp lực trong các mạch, dẫn đến việc dịch bị đẩy vào ổ bụng. Lượng dịch vượt quá mức cho phép làm bụng bệnh nhân phình to ra, da bụng nổi nhiều mạch máu, gây cảm giác nặng nề, mệt mỏi, đau đớn.

Nguyên nhân dẫn đến xơ gan cổ trướng

Tình trạng xơ gan cổ trướng có thể khởi phát từ nhiều nguyên nhân nhưng phổ biến nhất có thể kể đến như:

• Virus gây viêm gan mãn tính: Người bệnh bị viêm gan B và C nếu không được phát hiện và điều trị tích cực sẽ dẫn đến xơ gan, bệnh kéo dài sẽ dẫn đến xơ gan cổ trướng. Đây là biến chứng nghiêm trọng của xơ gan, nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn tới tử vong.
• Uống nhiều bia rượu: Uống nhiều bia rượu ảnh hưởng xấu đến gan, làm giảm chức năng gan, người uống rượu thường không chú trọng đến việc bảo vệ gan nên rất dễ mắc xơ gan cổ trướng
• Nhiễm hóa chất độc hại: Nếu cơ thể bị nhiễm các chất độc hại như thạch tín, asen,..  chức năng giải độc của gan sẽ suy giảm dẫn đến xơ gan. Ngoài ra những hóa chất này cũng là tác nhân khiến các bệnh về gan tiến triển nhanh hơn, tăng nguy cơ tử vong.
• Lạm dụng thuốc: Việc thường xuyên sử dụng sai cách một số loại thuốc như Oxyphenisatin, Methotrexate Methyl… cũng có thể khiến gan bị tổn thương, gây xơ gan và lâu dần có thể tiến triển thành xơ gan cổ trướng.
• Các yếu tố khác: Một số yếu tố như gan nhiễm mỡ, viêm đường mật, viêm gan tự miễn hoặc các bệnh liên quan đến rối loạn chuyển hóa như Wilson, Hemochromatosis… cũng có thể là nguyên nhân thúc đẩy xơ gan tiến triển.

Triệu chứng xơ gan cổ trướng điển hình

Bụng phình to (cổ trướng): Các tế bào gan xơ hóa khiến gan không thể thực hiện chức năng lọc máu và tổng hợp protein hiệu quả. Điều này khiến áp lực trong mao mạch tăng lên nhưng áp lực thẩm thấu lại giảm, dẫn đến việc nước và các chất khác bị đẩy ra khỏi lòng mạch. Những chất này sau đó ứ lại trong khoảng màng bụng, khiến bụng của người bệnh phình to, các mạch máu ở hai bên mạn sườn và vùng da bụng cũng nổi rõ. Lượng dịch tích tụ càng nhiều thì áp lực lên vùng bụng của bệnh nhân càng lớn, gây cảm giác nặng nề và đau đớn.

Da và mắt có màu vàng: Thông thường, khi tế bào hồng cầu bị phá vỡ, chúng sẽ giải phóng ra hợp chất bilirubin. Sau đó hợp chất này sẽ được gan xử lý, loại bỏ qua phân và nước tiểu. Tuy nhiên, với các trường hợp xơ gan cổ trướng, khả năng hoạt động của gan bị suy giảm, điều này khiến bilirubin không được loại bỏ hiệu quả, dẫn đến tình trạng tích tụ bilirubin. Đây chính là thủ phạm khiến da và kết mạc mắt của người bệnh chuyển sang màu vàng.

Phù nề: Phù nề cũng là một trong những dấu hiệu thường gặp ở người bệnh xơ gan cổ trướng. Ban đầu, bệnh nhân có thể chỉ trải qua tình trạng phù ở hai chân. Tuy nhiên, với sự suy giảm chức năng gan ngày càng tăng lên, hiện tượng phù này có thể xảy ra trên toàn bộ cơ thể.

Xuất huyết tiêu hóa: Với các trường hợp xơ gan cổ trướng, nguyên nhân xuất huyết tiêu hóa thường là do tăng áp lực tại cửa tĩnh mạch, dẫn đến sự mở rộng của các mạch máu lớn trong thực quản hoặc dạ dày. Khi những mạch máu này ngày càng mở rộng, áp lực bên trong tăng cao, có khả năng gây vỡ thành mạch, gây hiện tượng chảy máu trong hệ thống tiêu hóa. Thông thường, có thể nhận biết tình trạng này qua các dấu hiệu như nôn ra máu hoặc đi ngoài phân màu đen (hắc ín).

Một số dấu hiệu khác: Người bệnh xơ gan cổ trướng cũng có thể gặp phải một số dấu hiệu khác như cơ thể mệt mỏi, uể oải, suy nhược, sút cân không chủ đích, thiếu máu, hoa mắt, chóng mặt, suy thận, tiểu ít, niêm mạc lưỡi và môi nhợt nhạt, xuất hiện các vết bầm tím dưới da….

☛ Nên xem: Các triệu chứng bệnh xơ gan

Sự nguy hiểm của xơ gan cổ trướng

Khi bị xơ gan cổ trướng, các tế bào và mô gan hầu như đã bị tổn thương hết, không còn khả năng hồi phục dẫn tới chức năng gan bị suy giảm trầm trọng. Vì vậy mức độ nguy hiểm là rất cao, một số biến chứng có thể đi kèm:

• Ung thư gan: Là biến chứng nguy hiểm của bệnh, có tỷ lệ tử vong cao. Theo thống kê, có tới 80% số ca bệnh ung thư gan khởi phát từ tình trạng xơ gan.
• Não gan: Sự xuất hiện của ác mô xơ trong gan làm giảm khả năng loại bỏ độc tố, dẫn đến sự tích tụ chất độc trong máu. Chúng sẽ tấn công tế bào não, và gây ra chứng rối loạn tri giác, tình trạng hôn mê, thậm chí có thể khiến người bệnh tử vong.
• Nhiễm trùng dịch cổ trướng: Gan suy yếu làm giảm sức đề kháng và khả năng đào thải độc tố, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng dịch cổ trướng và ổ bụng. Ngoài ra, người bệnh cũng dễ gặp phải tình trạng viêm phổi, nhiễm trùng máu…
• Suy thận: Khi gan xơ hóa nặng, áp lực tĩnh mạch cửa tăng, làm giảm lưu lượng máu đến thận và gây suy thận. Triệu chứng bao gồm lượng nước tiểu tăng, sưng mặt, sưng chân, đau ở vùng lưng và mệt mỏi.

Chẩn đoán xơ gan cổ trướng bằng cách nào?

Để chẩn đoán mức độ nghiêm trọng của bênh lý. Người bệnh nên đến các cơ sở y tế có chuyên môn. Ở đây bác sĩ có thể chỉ định bệnh nhân thực hiện một số phương pháp xét nghiệm như:

• Xét nghiệm máu
• Chụp cắt lớp (chụp CT)
• Chụp cộng hưởng từ (MRI)
• Sinh thiết gan.

Việc thực hiện các xét nghiệm cần thiết sẽ giúp bác sĩ đưa ra chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh cũng như loại trừ các nguyên nhân khác có thể dẫn tới xơ gan.

Phương pháp điều trị xơ gan cổ trướng

Như đã nói ở trên, xơ gan cổ trướng là giai đoạn cuối của bệnh xơ gan với những tổn thương không thể phục hồi. Các phương pháp điều trị trong giai đoạn này chủ yếu giúp bệnh nhân giảm đau và hạn chế biến chứng có thể xảy ra.

Tùy trường hợp cụ thể, xơ gan cổ trướng có thể được điều trị bằng các phương pháp khác nhau như:

Giảm muối trong chế độ ăn

Đây là phương pháp kết hợp điều trị nhưng rất quan trọng với người bệnh xơ gan cổ trướng. Theo đó, người bệnh chỉ nên tiêu thụ 4 – 5 gam muối mỗi ngày (tương đương 2.000 mg natri) hoặc ít hơn.

Ngoài ra, bệnh nhân có thể sử dụng chất thay thế muối không chứa kali, vì nồng độ kali có thể tăng khi sử dụng một số loại thuốc điều trị cổ trướng. Tốt nhất hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng để chọn lựa chất thay thế muối an toàn, phù hợp.

Sử dụng thuốc lợi tiểu

Để loại bỏ bớt lượng dịch tích tụ do xơ gan cổ trướng, thường bác sĩ sẽ kê đơn cho bệnh nhân sử dụng thuốc lợi tiểu như spironolactone (Aldactone) hoặc furosemide (Lasix). Liều lượng cụ thể sẽ được điều chỉnh phù hợp với từng tình trạng của bệnh nhân.

Tuy nhiên, việc sử dụng những viên thuốc này có thể tạo ra vấn đề về cân bằng điện giải trong máu, bao gồm nồng độ natri và kali. Do đó, cần thực hiện kiểm tra máu đều đặn để theo dõi tình hình. Đồng thời, hiệu quả của thuốc chỉ đảm bảo khi kết hợp với việc giữ lượng muối tiêu thụ trong giới hạn.

Chọc hút dịch cổ trướng

Khi thuốc và chế độ ăn hạn chế muối không đủ để kiểm soát sự tích tụ chất lỏng, bệnh nhân có thể cần thực hiện việc chọc hút dịch cổ trướng loại bỏ lượng lớn chất lỏng trong ổ bụng.

Ngoài ra, với những ca bệnh khó, bác sĩ cũng có thể áp dụng phương pháp khác đặt ống dẫn lưu trong gan (gọi là TIPS) để ngăn chặn sự tích tụ chất lỏng quá mức.

Ứng dụng tế bào gốc

Đây được xem là phương pháp tiên tiến nhất trong việc cải thiện xơ gan cổ trướng. Với phương pháp này, các tế bào gốc sẽ được tách chiết từ tủy xương khỏe mạnh sau đó được nuôi cấy ngoại vi và cuối cùng chúng sẽ được truyền trở lạnh vào cơ thể qua động mạch gan.

Những tế bào gốc này không chỉ ngăn chặn quá trình xơ hóa, giảm viêm mà còn tăng cường mạch máu để nuôi dưỡng gan. Điều này giúp hỗ trợ khôi phục tế bào gan hư tổn, đồng thời một phần của tế bào gốc có thể biệt hóa thành tế bào gan lành. Tuy nhiên, nhược điểm của phương pháp này là chi phí khá cao, không phải tất cả bệnh nhân đều có khả năng thực hiện.

Cấy ghép gan

Trường hợp gan bị tổn thương nặng nề, mất đi hoàn toàn vai trò của mình và không thể cứu vãn, bệnh nhân có thể cần được phẫu thuật cấy ghép gan để cải thiện sức khỏe và bảo toàn tính mạng. Tuy nhiên, việc thực hiện phương pháp này sẽ có mức chi phí cao, đồng thời người bệnh cũng dễ gặp khó khăn do nguồn tạng khan hiếm.

Giải đáp nhanh về xơ gan cổ trướng

Dưới đây là thông tin giải đáp một số thắc mắc về tình trạng xơ gan cổ trướng:

Xơ gan cổ trướng có phải ung thư không?

Xơ gan cổ trướng không phải là ung thư. Tuy nhiên, những người mắc bệnh xơ gan cổ trướng, đặc biệt là các trường hợp có liên quan đến viêm gan virus B, C nếu không được phát hiện, điều trị đúng cách sẽ có nguy cơ cao tiến triển thành ung thư gan.

Xơ gan cổ trướng sống được bao lâu?

Nếu đã được chẩn đoán là xơ gan cổ trướng thì bệnh lý đã vào giai cuối. Tính theo mức trung bình thì người bệnh có thể sống được từ 1 – 3 năm.

Xơ gan cổ trướng có lây không?

Thực tế bệnh xơ gan cổ trướng không lây từ người sang người, tuy nhiên nguyên nhân gây xơ gan cổ trướng lại có thể là yếu tố lây nhiễm. Theo đó, các trường hợp bị xơ gan cổ trướng do nhiễm virus viêm gan B, viêm gan C, người bệnh có thể lây nhiễm virus cho người khác qua đường sinh hoạt tình dục, đường máu hoặc truyền từ mẹ sang con.

Xơ gan cổ trướng ăn gì, kiêng gì?

Với người bệnh xơ gan cổ trướng, dinh dưỡng đóng vai trò hết sức quan trọng. Trong chế độ ăn hàng ngày, bệnh nhân nên tăng cường ăn các thực phẩm giàu chất xơ và vitamin, khoáng chất như rau xanh, hoa quả tươi, ngũ cốc nguyên hạt. Đồng thời nên duy trì chế độ ăn nhạt, tránh ăn các thực phẩm nêm nếm quá nhiều muối và gia vị.

Mặt khác, người bệnh xơ gan cũng không nên ăn các thực phẩm có tính nóng, chứa nhiều đường hoặc các món ăn có nhiều chất béo… tránh làm tình trạng bệnh trầm trọng hơn. Hãy luôn tuân thủ nguyên tắc ăn chín – uống sôi, ưu tiên các loại thực phẩm tươi sống và không sử dụng các thực phẩm chế biến sẵn có chứa chất bảo quản.

☛ Tham khảo thêm: Chế độ dinh dưỡng cho người bệnh xơ gan

Chữa xơ gan cổ trướng ở đâu?

Để đảm bảo an toàn, sức khỏe, người bệnh nên đến khám và điều trị xơ gan cổ trướng ở các cơ sở y tế chuyên khoa uy tín, có đội ngũ y bác sĩ giàu chuyên môn như: BV Bạch Mai, BV Trung ương Quân đội 108, BV Đại học Y Hà Nội, BV Nhiệt đới TP Hồ Chí Minh….

☛ Xem chi tiết: Top địa chỉ khám bệnh gan tin cậy

Kết luận

Trên đây là những thông tin quan trọng mà bạn cần biết nhất về xơ gan cổ trướng. Nếu có thắc mắc về bệnh gan hãy gọi điện tới tổng đài tư vấn 0912571190 – 18001190 (miễn cước) để được hỗ trợ nhanh nhất.

Nguồn tham khảo:

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17819-liver-failure

Cà gai leo – Dược liệu quý cho người bệnh gan

Cà gai leo (tên khoa học: Solanum procumbens) là một loại dược liệu quý trong y học cổ truyền Việt Nam, được biết đến với công dụng hỗ trợ điều trị và bảo vệ gan hiệu quả.

Các hoạt chất trong Cà gai leo, đặc biệt là Glycoalcaloid có khả năng bảo vệ tế bào và ngăn chặn tổn thương gan, đồng thời hỗ trợ làm giảm nhanh các triệu chứng lâm sàng như mệt mỏi, đau tức hạ sườn phải, nước tiểu vàng, da niêm mạc vàng… do gan kém. Cụ thể:

• Hỗ trợ điều trị viêm gan B: Glycoalcaloid trong cà gai leo có khả năng ức chế sự phát triển của virus viêm gan B (HBV), giúp làm giảm các triệu chứng viêm gan và hỗ trợ ngăn ngừa bệnh tiến triển.
• Ngăn ngừa và hỗ trợ điều trị xơ gan: Cà gai leo giúp ngăn chặn quá trình xơ hóa ở gan, đồng thời cải thiện chức năng gan ở những người đã bị xơ gan.
• Giải độc và thanh lọc gan: Các hoạt chất trong Cà gai leo cũng giúp làm mát gan, thúc đẩy quá trình đào thải độc tố tích tụ, giúp giảm tình trạng mụn nhọt, ngứa ngáy và các vấn đề da do nóng gan.
• Bảo vệ gan trước các tổn thương từ hóa chất và rượu bia: Sử dụng cà gai leo thường xuyên giúp tăng cường chức năng gan, giúp cơ thể xử lý và giảm thiểu tổn thương gan do các yếu tố độc hại từ môi trường và thực phẩm.

☛ Tìm hiểu chi tiết: Các đề tài nghiên cứu cây Cà gai leo

Cách sử dụng cà gai leo

Ngày nay, các sản phẩm từ Cà gai leo rất đa dạng nên bạn có thể sử dụng dược liệu này theo nhiều cách khác nhau:

Dùng Cà gai leo dạng truyền thống

Dạng sắc nước truyền thống là dạng được sử dụng khá phổ biến. Bạn chỉ cần mua Cà gai leo khô về hoặc mua dạng tươi về phơi khô và bảo quản nơi thoáng mát về dùng dần. Nước sắc Cà gai leo có màu nâu vàng cánh gián, mùi thơm dễ chịu, có thể uống hàng ngày, rất hiệu quả trong bồi bồ gan, tăng cường và phục hồi chức năng gan. Cách sắc nước này cũng khá đa dạng, bạn có thể sử dụng các bài thuốc sau:

Bài thuốc 1: Dùng để tăng cường và phục hồi chức năng gan

• Cà gai leo 30g.
• Cà gai leo được sơ chế, rửa sạch, sau đó sắc với 1l nước, đun nhỏ lửa khoảng 10p thì ngừng.

Ngoài ra, có thể phối hợp Cà gai leo với các dược liệu khác để tăng cường hiệu quả hơn.

Bài thuốc 2: Kết hợp cà gai leo và mật nhân chữa viêm gan virus

• Cà gai leo 30g.
• Cây xạ đen 30g.
• Rễ cây mật nhân: 10g.
• Các vị thuốc đem đi rửa sạch, sắc với 1.5 lít nước, uống trong ngày.
• Nước sắc có mùi thơm nhẹ, vị hơi đắng (do rễ cây mật nhân), nhưng lại rất đễ uống. Bệnh nhân viêm gan virus B có thể dắc uống hàng ngày thay nước lọc.

Bài thuốc 3: Kết hợp cà gai leo và giảo cổ lam điều trị gan nhiễm mỡ

• Cà gai leo 30g.
• Giảo cổ lam 30g.
• Dược liệu được rửa sạch, hãm với 1l nước. Dùng kiên trì hàng ngày trong 1 tháng có công dụng tốt trong hạ men gan hỗ trợ điều trị gan nhiễm mỡ rất hiệu quả.

Tuy nhiên, không phải cứ mang cây Cà gai leo về sắc nước uống mà không cần quan tâm đến nguồn gốc xuất xứ, cách chế biến, thu hái, bảo quản. Nếu sử dụng không đúng thì có thể gây hại hơn. Người mua cần chú ý khi lựa chọn Cà gai leo khô bởi dễ mua nhầm lẫn hoặc pha trộn với các dược liệu khác, khi mua khô sẽ không thể phân biệt được có chuẩn hay không.

Để tránh nhầm lẫn, bạn nên mua tại Cà gai leo đã có thương hiệu uy tín. Ngoài ra, cách sử dụng này cũng không thúc hết được các dược chất quý trong cây Cà gai leo nên thích hợp với các trường hợp bị nóng gan, gan yếu, suy giảm chức năng gan, giải độc, bảo vệ gan, với các bệnh lý gan mật như viêm gan virus, xơ gan, men gan cao… khi dùng cần có sự kiên trì và dùng đúng liều lượng để đem lại hiệu quả tốt nhất.

☛ Xem thêm: Cà gai leo có mẩy loại, loại nào tốt cho gan

Dùng Cà gai leo hiệu quả dạng cao cô đặc

Cà gai leo dạng cao cô đặc hiện cũng là sự lựa chọn hợp lý cho người viêm gan virus, xơ gan. Bởi vì dạng cô đặc nên thu được hàm lượng dược chất trong Cà gai leo lớn hơn rất nhiều so với dạng uống. Do đó, người bệnh chỉ cần một lượng nhỏ là tương đương với 60g Cà gai leo khô, mỗi ngày lấy 3-4g cao đặc (tương đương ⅙ thìa cà phê) pha với khoảng 200ml nước vừa dùng được ngay vừa tiện lợi hơn so với cách dùng truyền thuống đun sắc phức tạp.

Tuy tối ưu cách sử dụng Cà gai leo hiệu quả như vậy nhưng người dùng cần lưu ý chất lượng cao Cà gai leo phụ thuộc phần lớn vào quá trình cô đặc và nguồn dược liệu đầu vào.

Nhiều cơ sở nhỏ lẻ thường tự nấu cao thủ công, nhiệt độ, thời gian cô đặc không chuẩn nên có thể giảm chất lượng của cao.

Thêm vào đó, nguồn dược liệu cũng không đảm bảo có thật sự chất lượng hay không. Vì thế, người mua nên có sự lựa chon tinh tường, nên mua của các công ty có thương hiệu Cà gai leo uy tín để hạn chế tối đa việc mua phải cao Cà gai leo chất lượng thấp.

Dùng Cà gai leo dạng viên nén

Dạng viên nén được bào chế ở dạng cao khô (đã làm mất nước) nên cho thời gian bảo quản được lâu hơn rất nhiều. Vì thế, đây là dạng tiện dụng nhất cũng như thích hợp để mang đi xa. Trong các sản phẩm Cà gai leo dạng viên nén hiện nay thì viên uống Giải độc gan Tuệ Linh là sản phẩm tiên phong tại Việt Nam chứa cao Cà gai leo và cao Mật nhân, giúp đem lại hiệu quả vượt trội trong việc giải độc, tăng cường chức năng gan và cải thiện hệ miễn dịch, phục hồi sức khỏe.

Trong thử nghiệm lâm sàng tại BV Quân y 103, 100% người bệnh sử dụng Giải độc gan Tuệ Linh hàng ngày đều giảm các triệu chứng khó chịu do bệnh gây ra, men gan xuống ngưỡng bình thường sau 2 tháng. Sau 3-6 tháng sử dụng, nồng độ virus HBV trong máu đã giảm từ 100 lần đến 1 triệu lần và một vài bệnh nhân đã âm tính với virus, đồng thời giúp ngừa xơ gan tiến triển.

Các nghiên cứu khoa học tại Bộ môn Dược lý (ĐH Y Hà Nội) đã chứng minh Giải độc gan Tuệ Linh làm tăng miễn dịch mạnh, hạ men gan nhanh, làm hạn chế tổn thương gan, mát gan lợi mật, lại không có tác dụng phụ, có thể dùng lâu dài. Đây là điều rất cần thiết với người mắc bệnh gan.

Kế thừa những thành công này, Tuệ Linh tiếp tục dòng sản phẩm thế hệ thứ 2 là Giải độc gan Tuệ Linh Plus với 100% nguyên liệu đạt chuẩn, bổ sung thêm các thành phần như Mật nhân, Khúng Khéng, Actiso, Kế sữa và vitamin nhóm B, từ đó lại hiệu quả nhanh chóng trong việc hỗ trợ giải độc gan, tăng cường chức năng gan cho các trường hợp viêm gan virus, xơ gan, người uống nhiều bia rượu, thuốc có hại cho gan. Qua đó góp phần làm giảm nhanh các triệu chứng men gan cao, vàng da, mệt mỏi, chán ăn, mẩn ngứa do chức năng gan kém.

Đặc biệt, 100% sản phẩm từ Cà gai leo Tuệ Linh đều sử dụng nguyên liệu từ vùng trồng Cà gai leo chuyên biệt đạt chuẩn GACP-WHO thuộc xã Mỹ Thành, Mỹ Đức, Hà Nội. Những cây Cà gai leo tại đây đều được đảm bảo về nguồn giống thuần chủng và tuân thủ quy trình canh tác, thu hái dược liệu của Tổ chức y tế Thế giới, qua đó bảo tồn nguồn gen quý và giúp Cà gai leo phát huy tối đa công dụng.

Bài viết trên đây đã chia sẻ đến bạn đọc cách dùng Cà gai leo hiệu quả nhất cho bệnh viêm gan virus, xơ gan. Nếu bạn thấy thông tin này hữu ích, hãy like hoặc share để chúng tôi có thêm động lực chia sẻ kiến thức mỗi ngày. Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào về cách sử dụng Cà gai leo hoặc cần tư vấn thêm về dòng sản phẩm Cà gai leo Tuệ Linh, vui lòng gọi điện thoại đến tổng đài 1800 1190 để được hỗ trợ nhanh nhất.

Chúc bạn sức khỏe!

Xơ gan còn bù là gì?

Xơ gan còn bù là giai đoạn đầu của bệnh xơ gan. Đây là giai đoạn bệnh tương đối nhẹ khi các tế bào gan chưa bị tổn thương nhiều, số lượng tế bào tổn thương tương đối ít và có thể được bù trừ bởi các tế bào gan khỏe mạnh. Do đó, chức năng gan chưa bị suy giảm nhiều, gan vẫn thực hiện được các chức năng vốn có của nó.

Khi  một người bệnh phát hiện mình bị xơ gan và mới ở giai đoạn còn bù thì có thể áp dụng ngay các phiện pháp kiêng khem, điều trị để bệnh thuyên giam. Tuy nhiên nếu không có các biện pháp phù hợp thì bệnh lý có thể chuyển sang giai đoạn mất bù khiến việc điều trị gặp nhiều khó khăn, bệnh nhân phải đối mặt với các biến chứng nguy hiểm, nguy cơ tử vong cao.

Xơ gan còn bù sống được bao lâu?

Như đã chia sẻ ở trên, xơ gan còn bù là giai đoạn ít nghiêm trọng nhất của bệnh xơ gan. Nếu được phát hiện từ sớm và điều trị đúng cách ngay ở giai đoạn này thì cơ hội phục hồi lớn và tiên lượng sống là rất cao. Tỷ lệ sống của người bệnh ở giai đoạn đầu có thể lên tới 15 – 20 năm với những người tuân thủ phương pháp điều trị và áp dụng lối sống lành mạnh ngay sau đó. Trong một số trường hợp, thời gian sống có thể lên đến trên 20 năm.

Tuy nhiên, giai đoạn còn bù sẽ phát triển bệnh rất nhanh nếu không điều trị kịp thời. Bệnh chuyển sang giai đoạn mất bù với nhiều biến chứng nguy hiểm, nguy cơ tử vong cao nếu không được phát hiện kịp thời. Nếu bệnh nhân để bản thân bị chuyển sang giai đoạn xơ gan F4 (xơ gan cổ trướng giai đoạn cuối), tuổi thọ thậm chí chỉ kéo dài từ 1 – 3 năm.

Do đó, bệnh nhân nên có kế hoạch điều trị ngay từ những dấu hiệu đầu tiên của bệnh. Bởi càng bước sang những giai đoạn sau thì cơ hội sống của bệnh nhân cũng thấp hơn. Điều trị xơ gan còn bù thường được tiến hành với các mục đích chính như sau:

•  Kìm hãm và ngăn ngừa sự phát triển của các tế bào xơ hóa.
•  Kích thích sự tái tạo của các tế bào gan mới.
•  Phục hồi các tế bào gan bị tổn thương do xơ hóa.

Lợi thế của điều trị xơ gan còn bù là lúc này sức khỏe người bệnh vẫn còn khá tốt. Vì thế, người bệnh có khả năng đáp ứng cao với các phương pháp điều trị.

Các yếu tố ảnh hưởng đến việc kéo dài tuổi thọ

Mục đích lớn nhất của điều trị xơ gan còn bù là kéo dài thời gian sống của bệnh nhân. Để làm được điều này, người bệnh và bác sĩ cần nắm được các yếu tố gây ảnh hưởng đến thời gian sống của người bệnh như sau:

• Thời gian phát hiện bệnh xơ gan còn bù: Thời gian phát hiện bệnh có vai trò quan trọng trong việc kéo dài thời gian sống cho người bệnh. Cơ hội sống càng cao nếu bệnh được phát hiện càng sớm. Do đó, bệnh nhân cần chú ý các dấu hiệu, triệu chứng của bệnh để điều trị kịp thời.
• Sự ảnh hưởng của các bệnh lý khác: Một số biến chứng từ bệnh lý khác cũng có thể khiến xơ gan còn bù tiến triển nhanh hơn, từ đó tuổi thọ của người bệnh cũng bị rút ngắn đi. Chính vì vậy, người bệnh cần nói chuyện với bác sĩ về các bệnh lý kèm theo để có thể điều trị song song cả 2 căn bệnh.
• Khả năng đáp ứng với các phương pháp điều trị: Mỗi bệnh nhân sẽ phù hợp với một phác đồ điều trị phù hợp, để mang lại hiệu quả điều trị tốt nhất bệnh nhân cần thăm khám để được tư vấn phác đồ phù hợp, hiệu quả.
• Tuân thủ theo phác đồ điều trị: Bên cạnh phác đồ điều trị phù hợp thì người bệnh cần tuân thủ theo đúng chỉ định điều trị của bác sĩ, không nên tự ý thực hiện các phương pháp điều trị ngoài phác đồ khi chưa tham khảo ý kiến của bác sĩ.
• Chế độ chăm sóc tại nhà: Chế độ chăm sóc hợp lý góp phần cải thiện bệnh lý. Việc cần làm là người bệnh cần xây dựng chế độ sinh hoạt, nghỉ ngơi, dinh dưỡng khoa học phù hợp để hỗ trợ quá trình điều trị hiệu quả và ngược lại.

Nhận biết xơ gan còn bù như thế nào?

Để nhận biết xơ gan giai đoạn còn bù, bạn có thể thông qua triệu chứng lâm sàng và kết quả xét nghiệm cần thiết. Tuy nhiên, xơ gan còn bù là giai đoạn nhẹ nên các dấu hiệu lâm sàng chưa rõ rệt và dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Tuy nhiên, bạn có thể nhận thấy một số triệu chứng như:

• Thường xuyên rối loạn tiêu hóa: Đau bụng, ăn uống không tiêu, đầy hơi, sụt cân.
• Mệt mỏi không rõ nguyên nhân.
• Vùng hạ sườn phải hay bị đau nhức, khó chịu. Tuy nhiên, không đau thường xuyên mà thỉnh thoảng đau theo cơn.
• Nước tiểu màu vàng sẫm
• Chảy máu cam
• Giảm ham muốn tình dục, nam có thể liệt dương, nữ có thể vô sinh.
• Xuất hiện sao mạch ở lưng, ngực, cổ, bụng.
• Gan to chắc, lách to.

☛ Chi tiết hơn: Dấu hiệu cảnh báo xơ gan còn bù cần cảnh giác

Những dấu hiệu lâm sàng trên tuy không cụ thể nhưng nếu phát hiện các dấu hiệu bất thường trên, bạn nên chủ động tới cơ sở y tế chuyên khoa để thăm khám và chẩn đoán sớm. Bởi nếu xơ gan còn bù không được khắc phục sẽ nhanh chóng tiến triển sang giai đoạn mất bù, nguy cơ biến chứng cao.

Thực tế, nếu dựa vào các dấu hiệu trên chưa thể chẩn đoán chính xác bệnh lý. Bên cạnh việc khai thác các triệu chứng lâm sàng, bác sĩ chỉ định các phương pháp xét nghiệm cần thiết như:

• Siêu âm gan: Phát hiện xơ gan dựa vào sự thay đổi kích thước gan, vang âm của nhu mô gan thô và không thuần nhất.
• Xét nghiệm công thức máu: Nếu nhận thấy tiểu cầu giảm xuống có thể cảnh báo bệnh xơ gan. Bên cạnh đóa, mức albumin và prothrombin time (INR) giảm cũng gợi ý dấu hiệu suy gan trong xơ gan.
• Chụp cắt lớp (CT): Dựa vào hình ảnh thu được guips bác sĩ đánh giá bất thường trong gan, phát hiện sớm xơ gan còn bù.
• Chụp cộng hưởng từ (MRI): Thu được hình ảnh của lá gan ở nhiều mức độ khác nhau, giúp chẩn đoán bệnh ở giai đoạn nào.
• Sinh thiết gan: Được chỉ định để đánh giá xơ gan chính xác nhất. Tuy nhiên, phương pháp này tồn tại nhiều nguy hiểm như chảy máu, nhiễm trùng, tổn thương các bộ phận lân cận…

☛ Tìm hiểu chi tiết tại: Những xét nghiệm chẩn đoán xơ gan hiện nay

Cần làm gì để kéo dài tuổi thọ?

Thực tế, xơ gan không thể chữa khỏi hoàn toàn. Nếu bệnh ở giai đoạn còn bù, bệnh có thể phục hồi và kiểm soát tốt và kéo dài tuổi thọ nếu bạn điều trị tích cực. Tùy theo thể trạng của người bệnh cũng như mức độ nghiêm trọng mà bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị sao cho phù hợp.

Nguyên tắc điều trị trong giai đoạn này là loại bỏ nguyên nhân gây xơ gan như rượu bia, nhiễm độc… kết hợp chế độ ăn uống, nghỉ ngơi sao cho khoa học để phục hồi chức năng gan ở giai đoạn còn bù.

Cai rượu bia

Người bị xơ gan do uống nhiều rượu bia, cần cai loại đồ uống này ngay lập tức. Nếu trong quá trình này gặp khó khăn, có thể nhờ bác sĩ tư vấn một chương trình cai rượu để người bệnh ngưng dùng rượu bia bằng bất cứ giá nào. Ngoài ra, người bệnh cần loại bỏ các chất gây hại cho gan như đồ uống có cồn, thuốc lá…

Kiểm soát tốt bệnh viêm gan

Xơ gan còn bù có thể gây nên do hậu quả của viêm gan mạn tính, đặc biệt là viêm gan B, C. Do đó, để cải thiện xơ gan còn bù, ngăn chặn tiến triển sang giai đoạn nặng hơn cận kiểm soát tốt bệnh viêm gan bằng cách ngăn chặn sự phát triển của virus vieemg an, tránh để chuyển sang bệnh gan mạn tính.

Kiểm soát trọng lượng cơ thể, gan nhiễm mỡ

Xơ gan còn bù do gan nhiễm mỡ, tiểu đường gây nên thì bệnh nhân cần giảm cân, kiểm soát lượng đường và cholesterol trong máu. Cần duy trì một chế độ ăn uống hợp lý, chế độ tập luyện thể dục thể thao đều đặn để phục hồi chức năng gan, nâng cao sức khỏe.

Thuốc điều trị

Bệnh nhân xơ gan còn bù thường được dùng các loại thuốc như thuốc lợi tiểu, lactulose để không bị táo bón, phòng ngừa biến chứng não trên bệnh nhân xơ gan, propranolol… phòng ngừa xuất huyết tiêu hóa. Thuốc chống xơ hóa thường dùng là Colchicine. Thuốc nhóm Corticoid dùng trong viêm gan tự miễn.

Chế độ chăm sóc

Chế độ ăn uống và sinh hoạt đối với bệnh nhân xơ gan còn bù vô cùng quan trọng. Một chế độ ăn uống khoa học, sinh hoạt lành mạnh sẽ hỗ trợ điều trị, giúp hiệu quả điều trị tăng cao và ngược lại. Cụ thể:

Về ăn uống: Cần đảm bảo thực đơn đầy đủ chất dinh dưỡng, ưu tiên bổ sung các thực phẩm giàu dưỡng chất để cải thiện xơ gan tốt. Tăng cường rau xanh, hoa quả để cung cấp nhiều vitamin, chất xơ. Một số thực phẩm tốt cho người xơ gan như:

• Nhóm thực phẩm giàu vitamin A, E, D, B1, B6 và khoáng chất như rau quả tươi.
• Nhóm thực phẩm giàu chất xơ giúp giải độc gan hiệu quả như ngũ cốc nguyên hạt, rau xanh, bánh mì, các loại đậu…
• Thực phẩm giàu vitamin B, C, E như cá, trứng, sữa…
• Thực phẩm giàu Omega-3 Fatty Acids như cá ngừ, cá hồi, cá mòi.
• Uống đủ nước mỗi ngày giúp mát gan và giải độc hiệu quả.

Khi chế biến món ăn cần nấu những món dễ tiêu, món ăn thanh đạm, tăng cường các thực phẩm làm mát gan, thanh lọc và cung cấp dưỡng chất cho gan. Bổ sung đủ chất sẽ giúp bạn tăng cường thể lực, tăng khả năng đề kháng, có đủ sức khỏe để chối chọi lại bệnh tật cũng như tiếp nhận các phương pháp điều trị.

Về chế độ sinh hoạt:

Bệnh nhân xơ gan còn bù cần nghỉ ngơi hợp lý, không nên lao động nặng và quá sức. Cần ăn uống đúng giờ, đi ngủ sớm và đủ giấc. Thường xuyên rèn luyện cơ thể bằng các bài tập thể dục nhẹ nhàng, nghỉ ngơi ở nơi thoáng mát, sạch sẽ.

☛ Tìm hiểu chi tiết tại: Chế độ dinh dưỡng và cách chăm sóc cho người bị xơ gan

Thăm khám định kỳ

Mặc dù xơ gan còn bù được coi là giai đoạn đầu của bệnh xơ gan, hiệu quả điều trị rất cao. Tuy nhiên, bạn không nên chủ quan, không thăm khám và điều trị đúng phác đồ, bệnh chuyển biến rất nhanh, chuyển sang xơ gan giai đoạn cuối, thậm chí ung thư.

Do đó, việc thăm khám định kỳ là điều rất cần thiết giúp nắm bắt được chuyển biến của xơ gan, hiệu quả điều trị. Từ đó, giúp người bệnh nắm được khả năng phục hồi bệnh, có phương pháp hỗ trợ điều trị tốt hơn.

Tóm lại:

Xơ gan còn bù sống được bao lâu phụ thuộc vào thời gian phát hiện bệnh cũng như chất lượng điều trị. Nếu phát hiện và điều trị sớm, khả năng phục hồi rất cao tuổi thọ của người bệnh có thể nâng cao trên 20 năm. Còn với những bệnh nhân phát hiện bệnh lý muộn, không tuân thủ biện pháp điều trị để chuyển sang giai đoạn mất bù thì sự sống có thể chỉ kéo sài thêm 2-4 năm.

Trên đây là giải đáp của Viemgan.com.vn về câu hỏi xơ gan còn bù sống được bao lâu, nếu bạn thấy bài viết là hữu ích, hãy like và share để chúng tôi có động lực chia sẻ kiến thức mỗi ngày. Nếu bạn có thêm những câu hỏi nào khác về bệnh xơ gan, hãy gọi cho chúng tôi theo số hotline: 18001190 (miễn cước). Chuyên gia của chúng tôi sẽ tư vấn cho bạn.

Nguồn tham khảo:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10523240/

Ý nghĩa trong việc điều trị xơ gan

Với các trường hợp xơ gan giai đoạn sớm, chức năng gan chưa bị ảnh hưởng nhiều, nếu được phát hiện và điều trị tích cực thì khả năng hồi phục là rất cao. Ngược lại, trong trường hợp xơ gan mất bù, việc áp dụng biện pháp điều trị thích hợp sẽ giúp hạn chế tiến triển của bệnh, làm giảm triệu chứng, ngăn biến chứng và kéo dài tuổi thọ cho bệnh nhân.

Điều trị xơ gan phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và mức độ tổn thương gan. Để đảm bảo an toàn, sức khỏe, người bệnh chủ động thăm khám thường xuyên và ngay khi có các dấu hiệu bất thường.

Phương pháp Điều trị xơ gan bằng Tây y

Đây là phương pháp điều trị xơ gan được nhiều người lựa chọn. Đặc biệt bộ y tế cũng đưa ra hướng dẫn điệu trị khá chi tiết (Phác đồ điều trị xơ gan). Ở bài viết này chúng tôi sẽ chỉ tóm tắt như sau:

Loại bỏ nguyên nhân gây bệnh

Quá trình điều trị xơ gan cần bắt đầu từ việc loại bỏ các nguyên nhân gây bệnh, tránh xơ hóa tiến triển nặng hơn. Cụ thể:

• Xơ gan do viêm gan virus: Cần phải kiểm soát nồng độ virus trong máu, ngăn ngừa virus tấn công làm tổn thương gan
• Xơ gan do bia rượu: Tuyệt đối không sử dụng rượu bia và các loại đồ uống chứa cồn
• Xơ gan do sử dụng thuốc dài ngày: Trước mắt cần ngừng dùng thuốc và trao đổi với bác sĩ chuyên khoa để có giải pháp thay thế trong trường hợp cần thiết.
• Xơ gan do gan nhiễm mỡ, tiểu đường: Kiểm soát cân nặng và đường huyết qua chế độ ăn uống.

Sử dụng thuốc

Tùy nguyên nhân gây bệnh và mức độ nghiêm trọng của xơ gan, các thuốc có thể được sử dụng gồm:

• Thuốc ức chế virus: Trong trường hợp xơ gan do virus, có thể sử dụng các loại thuốc kháng và ức chế sự phát triển của virus như adefovir, entecavir, divipoxil…
• Thuốc cải thiện chức năng gan: Có khả năng tăng cường bảo vệ gan khỏi tác nhân gây hại, kích thích tái tạo tế bào gan và cải thiện quá trình chuyển hóa ở gan. Các loại thuốc bao gồm Vitamin C, Vitamin B12, Cyanidanol, Prednizolon, Testosteron, và Flavonoit Sylimarin (Carsil, Legalon)…
• Thuốc tiêm, truyền: Đối với trường hợp xơ gan có protein máu giảm, bác sĩ có thể chỉ định sử dụng plasma đậm đặc và dung dịch albumin 20%. Nếu tỷ lệ rothrombin giảm, truyền máu có thể được thực hiện.
• Thuốc lợi tiểu Aldacton cũng có thể được sử dụng cho người bệnh xơ gan cổ trướng để loại bỏ lượng dịch ứ đọng…

☛ Tìm hiểu thêm: Thuốc chữa bệnh xơ gan hiện nay?

Các phương pháp nâng cao

Một số phương pháp nâng cao cũng được áp dụng trong điều trị xơ gan bằng Tây y gồm:

Chọc Hút Dịch: Phương pháp này thường được áp dụng cho người mắc xơ gan cổ trướng giai đoạn cuối nhằm tránh biến chứng nặng sang suy gan. Bác sĩ sẽ đặt lịch định kỳ để hút dịch trong khoang bụng, giúp kiểm soát tình trạng của bệnh nhân.

Ghép Gan: Là phương pháp điều trị xơ gan giai đoạn cuối cho hiệu quả cao. Tuy nhiên, để thực hiện cần có người hiến tặng gan phù hợp và không phải lúc nào cũng có nguồn tạng sẵn. Chi phí thực hiện ghép gan cũng rất cao nên không phải tất cả bệnh nhân đều có thể tiếp cận phương pháp này.

Tế Bào Gốc: Phương pháp tiên tiến nhất hiện nay sử dụng tế bào gốc từ máu bệnh nhân để tái tạo tế bào gan mới. Điều này giúp chống lại tế bào xơ hóa trong gan và thải chất độc vào máu mà không cần phải thực hiện phẫu thuật lớn hoặc sử dụng thuốc liều cao trong thời gian dài. Tuy nhiên, phương pháp này đòi hỏi chi phí lớn, trang thiết bị hiện đại và trình độ chuyên môn bác sĩ cao.

Bên cạnh đó, bệnh nhân xơ gan cũng cần chú ý nhiều hơn đến chế độ ăn uống. Theo đó, mỗi ngày người bệnh chỉ nên ăn tối đa 1g Protein/1kg cân nặng, trừ trường hợp suy dinh dưỡng nặng có thể cân nhắc lượng nhiều hơn. Đồng thời người bệnh cũng cần thực hiện chế độ ăn nhạt, hạn chế muối, hạn chế tối đa mỡ động vật, các món ăn chiên xào, thay vào đó chế biến dưới dạng hấp, luộc. Tránh xa rượu bia, chất kích thích.

Điều trị xơ gan bằng Đông y

Theo quan điểm Đông y, xơ gan được mô tả trong triệu chứng hoàng đản (vàng da), tích tụ và hiếp thống. Theo đó, khi cơ thể gặp thấp nhiệt tà, chức năng sơ tiết của Can sẽ bị ảnh hưởng, dẫn đến việc Can khí không được tiết ra ngoài, Tỳ vị không thể vận hóa thủy cốc, gây tình trạng Thấp và Nhiệt, cuối cùng dẫn đến chứng hoàng đản. Theo thời gian, khí huyết của Tỳ vị ngày càng hao tổn, gây tình trạng chán ăn, đầy bụng, sút cân, đi ngoài phân sống, xuất huyết, chướng bụng…

Tùy thuộc vào triệu chứng người bệnh gặp phải cũng như nguyên nhân gây bệnh, Đông y chia xơ gan thành các thể khác nhau, trong đó mỗi thể bệnh sẽ có bài thuốc điều trị riêng.

Dưới đây là một số bài thuốc tham khảo:

Bài thuốc Tiêu giao tán gia giảm

Bài thuốc này được dùng trong trường hợp người bệnh xơ gan chỉ có dấu hiệu về đường tiêu hóa (can uất tỳ hư, can tỳ bất hòa) với các triệu chứng như da vàng sạm, mệt mỏi, choáng váng, chán ăn, ăn uống kém, đau tức thượng vị, đau tức hạ sườn phải, ợ hơi, ợ chua, chậm tiêu, bụng chướng căng, rêu lưỡi mỏng, đại tiện lỏng…

Vị thuốc: Bạch truật 12g; Bạch Linh, Bạch thược, Sài hồ, Hoàng kỳ mỗi vị 10g; Ý dĩ, Đan sâm 16g; Sinh khương, Đại phúc bì, Cam thảo, Đại táo mõi vị 6g; Nhân trần 20g; Ngũ gia bì và Chi tử mỗi vị 8g.

Bài thuốc Cách hạ trúc ứ thang gia giảm

Bài thuốc Cách hạ trúc ứ thang gia giảm được dùng trong các trường hợp người bệnh xơ gan bị tăng áp lực tĩnh mạch cửa khiến khí trệ, huyết ứ với các triệu chứng: đau nhiều tại vùng hạ sườn phải, bụng căng chướng, cơ thể gầy yếu, lách to, mạch tế, môi lưỡi tím.

Vị thuốc: Đào nhân, Đương quy, Xích thược, Đan sâm mỗi vị 12g; Hồng hoa, Tam lăng, Nga truật, Hương phụ chế, Chỉ xác mỗi vị 8g.

Bài thuốc Lục địa vị hoàng thang gia giảm

Bài thuốc này được dùng cho bệnh nhân xơ gan cổ trướng thể âm hư thấp nhiệt. Một số triệu chứng thường gặp ở người bệnh bao gồm: sắc mặt vàng tối, chân răng chảy máu, chảy máu cam, bụng chướng to, chân phù, sốt nhẹ hoặc sốt cao, miệng và họng khô, tiểu ít, nước tiểu có màu đỏ, táo bón, lưỡi đỏ và ít rêu…

Vị thuốc: Thục địa, Bạch truật, Địa cốt bì, Hoài sơn mỗi vị 12g; Sơn thù, Trạch tả, Đan bì, Phục sinh, Đương quy mỗi vị 8g; Bạch mao căn 20g.

Bài thuốc Phụ tử trung thang gia giảm

Bài thuốc này dùng cho người bệnh xơ gan cổ trướng thể thận dương hư. Các triệu chứng bao gồm: mệt mỏi, ăn uống kém, bụng chướng, tiểu ít, đi ngoài phân lỏng, chân phù, sợ lạnh, lưỡi nhạt màu và có rêu trắng mỏng, sắc mặt xanh nhợt hoặc vàng, mạch trầm tế.

Vị thuốc: Phụ tử chế, Phục linh, Trạch tả, Đại phúc bì, Hoàng kỳ 12g; Quế chi, Can khương, Hậu phác, Xuyên tiêu 6g.

Bài thuốc Thập táo thang

Thập táo thang được dùng cho các trường hợp người bệnh bị cổ trướng nhiều, bụng đầy không thể nằm, đại tiện không thông, tiểu tiện ít…

Vị thuốc: Nguyên hoa, Cam toại, Đại kích mỗi vị 4g; Đại táo 10 quả.

Chữa xơ gan từ cây thuốc Nam

Ngoài điều trị xơ gan bằng Tây y và Đông y, nhiều người bệnh cũng tìm đến cây thuốc Nam với mong muốn kiểm soát và cải thiện triệu chứng một cách an toàn. Dưới đây là một số cây thuốc bạn có thể tham khảo:

• Nhân trần: Theo Đông y, nhân trần có đặc tính hàn, có khả năng thanh nhiệt, giải độc, và hỗ trợ chữa trị tình trạng vàng da do vấn đề gan. Cách sử dụng nhân trần rất đơn giản, người bệnh chỉ cần pha một ít nhân trần khô với nước nóng và uống trong ngày.
• Diệp hạ châu: Diệp hạ châu có khả năng thanh nhiệt, giải độc, sát trùng nên cũng được dùng trong điều trị bệnh xơ gan. Cách dùng: Cho 300g Diệp hạ châu tươi, 300g dứa dại khô, 50g mã đề, nấu với 2l nước, đun nhỏ lửa đến khi còn 500ml thì tắt bếp, chắt nước thuốc chia ra thành 3 phần, uống trong ngày. Mỗi lần dùng pha cùng 2g bột tam thất để tăng hiệu quả.
• Cỏ nhọ nồi: Có tính ấm, vị ngọt, hỗ trợ bổ thận âm và làm dịu can nhiệt. Chúng cũng chứa nhiều hợp chất quan trọng như tinh dầu, tanin, caroten, ancaloit, Flavonoids, Isoflavonoids… với khả năng tác động tích cực đối với sức khỏe gan, phục hồi tổn thương gan. Chuẩn bị: cỏ nhọ nồi 30g, Đương quy và Trạch tả mỗi vị 15g, Nữ trinh tử 20g. Đem tất cả dược liệu sắc uống.

Đặc biệt, nổi bật nhất trong số những cây thuốc có tác dụng chữa xơ gan phải kể đến Cà gai leo – dược liệu duy nhất được bào chế và kiểm chứng có hiệu quả trong điều trị lâm sàng trên các bệnh nhân bị viêm gan B mạn tính, giúp hạ men gan, cải thiện chức năng gan, bảo vệ gan trước tác động của viêm gan do rượu bia hay viêm gan do virus, các hóa chất độc hại. Cà gai leo cũng trải qua các công trình nghiên cứu cấp nhà nước và được chứng minh rằng có khả năng ức chế tạo thành các sợi collagen, từ đó phòng ngừa và hỗ trợ điều trị xơ gan hiệu quả.

Vậy nên lựa chọn phương pháp nào?

Như đã đề cập ở trên thì chúng ta có rất nhiều phương pháp điều trị xơ gan như Đông y, Tây y và thuốc Nam. Mỗi phương pháp có những ưu và nhược điểm riêng, cũng như khả năng tương thích với cơ địa của mỗi người bệnh nên việc lựa chọn phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc vào tình trạng từng người.

Với các trường hợp xơ gan giai đoạn đầu, mức độ tổn thương nhẹ, người bệnh có thể sử dụng thảo dược để cải thiện chức năng gan và hạn chế xơ gan tiến triển. Trường hợp nghiêm trọng hơn, bệnh nhân cần kết hợp thêm việc điều trị Tây y. Những biện pháp như hút dịch thực sự cho thấy khả năng kéo dài tuổi thọ cho nhiều người. Còn các biện pháp phức tập hơn như ghép gan, tế báo gốc thì chi phí rất cao, cần cân nhắc kỹ trước khi sử dụng

Trên đây là bài viết phân tích về các phương pháp điều trị xơ gan của Viemgan.com.vn. Nếu bạn thấy bài viết này hay và hữu ích, hãy like hoặc share để chúng tôi có động lực chia sẻ mỗi ngày. Nếu bạn còn câu hỏi nào khác về bệnh xơ gan, hãy gọi đến số hotline: 0912571190 – 18001190 (miễn cước) để được các chuyên gia giải đáp.

Ý nghĩa của việc dùng thuốc trị xơ gan

Xơ gan là một bệnh lý mạn tính nguy hiểm. Các nguyên nhân gây xơ gan có thể bao gồm: viêm gan siêu vi B, C, nghiện rượu, béo phì, tiểu đường… Khi gan bị xơ hóa, các tế bào gan bị hư hại và sẽ được thay thế bằng sợi xơ, làm mất đi chức năng gan và gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm như: xuất huyết tiêu hoá, nhiễm trùng dịch cổ trướng, hôn mê gan, ung thư gan..

Đáng nói, các tổn thương do xơ gan không thể phục hồi hoàn toàn, tính đến nay vẫn chưa có phương pháp hay loại thuốc đặc trị nào có thể điều trị dứt điểm tình trạng xơ gan. Tuy nhiên, việc dùng thuốc vẫn được đánh giá là vô cùng quan trọng và cần thiết.

Theo đó, sử dụng thuốc trị xơ gan đúng cách sẽ giúp kiểm soát triệu chứng, hạn chế tiến triển của bệnh, đồng thời phục hồi chức năng gan và dự phòng biến chứng, ngăn chặn nguy cơ ung thư gan.

Thuốc trị xơ gan có những loại nào?

Hiện nay có rất nhiều loại thuốc được sử dụng trong điều trị xơ gan, tùy tình trạng cụ thể, bác sĩ sẽ chỉ định các thuốc phù hợp.

Thuốc cải thiện chức gan

Các thuốc này có tác dụng tăng khả năng bảo vệ gan khỏi các tác nhân gây hại, kích thích tái tạo tế bào gan, đồng thời giúp quá trình chuyển hóa ở gan diễn ra hiệu quả hơn. Một số thuốc thường được sử dụng gồm:

• Vitamin C: Giúp tối ưu chuyển hóa tế bào gan. Thuốc có thể dùng qua hình thức tiêm tĩnh mạch trong chu kỳ 7-10 ngày.
• Vitamin B12: Hỗ trợ giải độc gan, điều hòa chức năng gan. Liều lượng 200 microgam mỗi ngày, dùng liên tục trong 10 ngày. Thuốc có thể được tiêm vào cơ hoặc sử dụng Lipochol dạng uống. Trong trường dùng đường uống, ngày uống 1-2 lần, mỗi lần 2 viên.
• Cyanidanol: Hỗ trợ quá trình chăm sóc sức khỏe của gan. Ngày sử dụng 3 lần, mỗi lần 1 viên 500mg.
• Prednizolon: Là loại thuốc chống viêm steroid, có khả năng chống viêm mạnh, giúp giảm viêm nhiễm và hạn chế tiến triển của xơ gan. Prednizolon có thể dùng 20 – 25mg/ngày trong 1 – 2 tuần sau đó dùng liều duy trì 5-10mg/ngày, kéo dài hàng tháng.
• Testosteron: Được dùng để giảm viêm nhiễm và làm chậm quá trình xơ hóa gan. Thuốc có thể dùng dạng tiêm bắp với liều 100mg, dùng cách nhật trong vòng 4 tuần đầu. Sau đó sử dụng kéo dài hàng năm với 300mg/14 ngày. Lưu ý khi dùng Testosteron cần phải thường xuyên theo dõi, kiểm tra sức khỏe.
• Flavonoit Sylimarin (biệt dược Carsil, Legalon): Có khả năng tăng cường chức năng thải độc gan, kích thích tái tạo tế bào gan, bảo vệ gan. Trong đó, Legalon có thể dùng liều viên 70mg, ngày uống 2 – 3 lần. Carsil 90mg được dùng 1/lần x 2 – 3 viên/ngày tùy tình trạng bệnh.

Thuốc tiêm truyền dịch

Trường hợp bệnh nhân xơ gan có protein máu bị giảm nhiều, đặc biệt là albumin thì các bác sĩ có thể chỉ định sử dụng plasma đậm đặc và dung dịch albumin 20% hoặc truyền các loại đạm tổng hợp như alvezin, moriamin tuần hoặc hai tuần 1 lần để cải thiện.

Ngoài ra, nếu người bệnh có tỷ lệ rothrombin giảm, lâm sàng có chảy máu dưới da, niêm mạc hoặc xuất huyết tiêu hoá… phương pháp truyền máu có thể được thực hiện tùy theo mức độ mất máu.

Thuốc điều trị xơ gan theo tình trạng bệnh

Tùy tình trạng xơ gan, các thuốc khác nhau có thể được sử dụng.

Xơ gan cổ trướng

Các trường hợp xơ gan cổ trướng (xơ gan giai đoạn cuối) có thể sử dụng thuốc lợi tiểu chống thải kali Aldacton với liều viên 25mg cho 150 – 200mg/24 giờ liên tục trong 1 tuần. Sau đó hạ xuống 100 -150 mg/24 giờ.

Trường hợp Aldacton kém hiệu quả thì có thể chuyển sang dùng các thuốc lợi tiểu mất kali mạnh hơn như Furocemid (Lasix): 20 – 40mg/24 giờ, cho một đợt 10 -14 ngày, khi cần cho thêm Kali 2 – 6g/ngày.

Đối với trường hợp cổ trướng dai dẳng khi dùng thuốc như trên không có kết quả thì phải chọc hút nước cổ trướng nhiều lần (thậm chí rút hết nước cổ trướng), kết hợp truyền Albumin, Dextran tĩnh mạch.

Xơ gan có xuất huyết tiêu hóa

Trường hợp xơ gan có vỡ giãn tĩnh mạch thực quản, gây xuất huyết tiêu hóa người bệnh có thể cần:

• Dùng thuốc truyền nhỏ giọt tĩnh mạch Glanduitrin 20 – 40 đơn vị hoà trong Glucoza 50% 300ml.
• Nội soi cầm máu bằng cách tiêm thuốc gây xơ hoá ở chỗ chảy máu (polidocanol).

Thuốc điều trị theo nguyên nhân xơ gan

Các thuốc điều trị xơ gan cũng có thể được cân nhắc dựa trên nguyên nhân gây bệnh. Ví dụ:

• Xơ gan do virus (viêm gan B, viêm gan C): Trong trường hợp xơ gan được xác định do virus, người bệnh có thể dùng các loại thuốc kháng và ức chế sự phát triển của virus như adefovir, entecavir, divipoxil… tùy theo tình trạng bệnh.
• Xơ gan do gan nhiễm mỡ: Một số thuốc như Ursodiol (Actigall, Urso), Avandia (Rosiglitazone), Orlistat sẽ được chỉ định.

Lưu ý khi dùng thuốc trị xơ gan

Những điểm cần lưu ý khi dùng thuốc trong quá trình trị xơ gan:

• Tuân theo chỉ định của bác sĩ: Người bệnh xơ gan cần tuân thủ đúng liều lượng và thời gian điều trị mà bác sĩ đã chỉ định. Khi muốn thay đổi, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ.
• Đọc hướng dẫn sử dụng: Trước khi sử dụng bất cứ loại thuốc nào, người bệnh cần đọc kỹ thông tin sử dụng để nắm rõ liều lượng, cách dùng và tác dụng phụ có thể xảy ra.
• Thông báo cho bác sĩ nếu đang sử dụng thuốc khác: Nếu người bệnh đang dùng bất kỳ loại thuốc hay thực phẩm bổ sung nào khác, hãy nói cho bác sĩ biết vì một số thuốc dùng chung có thể tương tác với nhau làm giảm hiệu quả điều trị hoặc gây tổn thương cho gan.
• Không tự ý sử dụng thuốc: Người bệnh tuyệt đối tự mua thuốc về sử dụng mà không có sự hướng dẫn của bác sĩ. Việc làm này có thể gây tổn thương cho gan khiến tình trạng xơ gan trở nên nghiêm trọng hơn.
• Theo dõi tác dụng phụ: Trong quá trình sử dụng thuốc điều trị xơ gan, người bệnh cần theo dõi các tác dụng phụ có thể xảy ra, chẳng hạn như buồn nôn, chóng mặt, mệt mỏi… Nếu những triệu chứng này trở nên nghiêm trọng thì phải báo ngay cho bác sĩ để có hướng khắc phục kịp thời.
• Tái khám định kỳ: Người bệnh cần tái khám theo lịch hẹn của bác sĩ để theo dõi tiến trình điều trị đồng thời điều chỉnh lượng thuốc nếu cần.
• Cải thiện lối sống: Sử dụng thuốc điều trị chỉ là một phần của quá trình điều trị xơ gan. Để có được kết quả tốt, người bệnh cần duy trì một lối sống lành mạnh, tập thể dục vừa sức và có một chế độ dinh dưỡng phù hợp.

Kết hợp thuốc với các biện pháp điều trị khác

Để cải thiện tình trạng bệnh một cách nhanh chóng, ngăn ngừa xơ gan tiến triển, người bệnh có thể kết hợp áp dụng các biện pháp hỗ trợ như:

• Ăn chế độ đầy đủ chất đạm, chất xơ, giảm muối.
• Kiêng rượu, bia, các thức uống có cồn.
• Chủ động tình trạng bệnh và phòng tránh biến chứng.

Bên cạnh đó, bệnh nhân cũng có thể kết hợp sử dụng các loại dược liệu tốt cho gan như Cà gai leo, Mật nhân, Nhân trần, Actiso… để cùng phối hợp điều trị.

Chế độ ăn uống cho người bị xơ gan

Song song với việc sử dụng thuốc, chế độ ăn uống khoa học và phù hợp sẽ giúp quá trình sử dụng thuốc điều trị diễn ra hiệu quả hơn. Dưới đây là một số gợi ý để bạn có cách ăn uống phù hợp:

Thực phẩm nên ăn

Các thực phẩm người bệnh xơ gan nên thêm vào thực đơn bao gồm:

Thực phẩm giàu chất xơ: Chất xơ có vai trò rất quan trọng đối với cơ thể, chúng giúp cần bằng chất dinh dưỡng, đồng thời hỗ trợ giải các chất độc ở gan và loại bỏ chúng ra khỏi cơ thể. Những thực phẩm giàu chất xơ bao gồm: rau xanh, các loại ngũ cốc nguyên hạt, trái cây tươi…

Thực phẩm giàu vitamin và khoáng chất: Nguồn cung cấp vitamin và khoáng chất dồi dào phải kể tới các loại rau củ quả tươi. Dung nạp những thực phẩm thuộc nhóm này giúp cải thiện tình trạng sức khỏe của người bệnh. Nên bổ sung những thực phẩm giàu vitamin A, E, C, B1, B6, B9 và B12 vào thực đơn ăn uống hàng ngày.

Thực phẩm giàu chất Beta-carotene: Beta-carotene là chất chống oxy hóa mạnh có tác dụng bảo vệ gan, hỗ trợ chống lại bệnh xơ gan, đồng thời giúp loại bỏ các gốc tự do ra khỏi cơ thể. Người bệnh có thể bổ sung chất này từ cà rốt, bí ngô, khoai lang, quả mơ…

Thực phẩm giàu Omega-3: Acid béo Omega-3 có khả năng chống viêm, chống oxy mạnh, rất tốt cho người bệnh gan. Các loại thực phẩm giàu omega-3 có thể kể tới như cá hồi, cá mòi, cá ngừ, cá thu sẽ giúp cải thiện tình trạng xơ gan hiệu quả.

Bổ sung nước mỗi ngày: Cần uống 1,5 – 2 lít nước mỗi ngày giúp cân bằng và đảm bảo lượng nước cần thiết cho các hoạt động của cơ thể, giúp làm mát gan và loại bỏ các chất độc trong cơ thể ra ngoài.

Thực phẩm không nên ăn

Những thực phẩm dưới đây có thể gây ảnh hưởng không tốt đến gan, do đó người bệnh cần hạn chế sử dụng:

Thực phẩm nhiều chất béo: Các loại đồ ăn chiên xào, thức ăn nhanh, sản phẩm sữa ( bơ, sữa, phô mai…) chứa nhiều chất béo không có lợi cho gan cần được hạn chế. Đặc biệt là nội tạng động vật có chứa nhiều cholesterol gây tích lũy mỡ khiến diễn tiến bệnh xơ gan càng nặng thêm.

Thực phẩm nhiều đường: Người bệnh cần tránh những thực phẩm nhiều đường như kẹo, bánh ngọt, kem, các loại nước đồ uống…để tránh gây tổn hại lên gan.

Thực phẩm có chứa nhiều natri: Natri có chứa nhiều trong muối – gia vị được sử dụng rất phổ biến trong chế biến món ăn. Khi sử dụng nhiều thực phẩm có chứa natri khiến cơ thể không thể chuyển hóa hết nhất là những người bị xơ gan. Từ đó dẫn tới tình trạng cơ thể bị tích nước hay sưng phù lên gây ảnh hưởng nghiêm trọng tới sức khỏe người bệnh. Tốt nhất, người bệnh nên duy trì thói quen ăn nhạt.

Tuyệt đối không sử dụng rượu, bia: Việc thường xuyên sử dụng đồ uống này là một trong những nguyên nhân dẫn tới xơ gan, khiến gan tích tụ nhiều độc tố. Người xơ gan sử dụng rượu bia sẽ càng khiến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng.

☛ Chi tiết: Chế độ dinh dưỡng cho người bị xơ gan

Kết luận:

Trên đây là bài viết về các loại thuốc và những lưu ý khi sử dụng với bệnh nhân xơ gan. Nếu bạn thấy bài viết là hữu ích, hãy like hoặc share để Viemgan có thêm động lực chia sẻ kiến thức mỗi ngày. Nếu bạn có câu hỏi nào khác về bệnh xơ gan, hãy gọi đến hotline 18001190 (miễn cước) – 091 257 1190 để được chuyên gia giải đáp.

Triệu chứng nhận biết xơ gan còn bù

Xơ gan còn bù là giai đoạn đầu của xơ gan chức năng gan khi này chưa bị suy giảm quá nhiều. Bởi phần gan khỏe mạnh vẫn còn khả năng bù trừ cho phần gan bị xơ hóa.  Vì vậy, các dấu hiệu bệnh không rõ rệt nên nhiều người vẫn không phát hiện ra cho tới khi bệnh chuyển sang giai đoạn nặng. Ở giai đoạn này bạn cần phải chú ý hơn nếu người có một hoặc vài đấu hiệu sau:

Mệt mỏi, chán ăn

Ngay khi mắc xơ gan ở giai đoạn còn bù, các tế bào gan bị viêm liên tục nên gan cố gắng tự đảo ngược lại quá trình này và hình thành sự xa hóa. Người bệnh sẽ luôn cảm thấy mệt mỏi và thiếu năng lượng ở giai đoạn này.

Gan bị xơ làm giảm sự thèm ăn, ăn uống không còn cảm thấy ngon miệng khiến cơ thể thiếu chất dinh dưỡng, kèm theo các cơn đau âm ỉ khiến họ càng thêm mệt mỏi, không muốn làm bất cứ việc gì.

Rối loạn tiêu hóa

Xơ gan còn bù khiến người bệnh có cảm giác khó chịu, mệt mỏi kể cả khi không làm việc. Kèm theo đó là tình trạng rối loạn tiêu hóa với các dấu hiệu như chán ăn, đầy bụng, ăn uống không tiêu, không có cảm giác ngon miệng khi ăn.

Nhiều người thường nhầm lẫn triệu chứng này với các bệnh lý đường tiêu hóa khác nên chủ quan không thăm khám. Điều này làm lỡ cơ hội điều trị xơ gan còn bù khiến bệnh chuyển sang giai đoạn mất bù, chức năng gan bị suy giảm trầm trọng.

Đau tức nhẹ vùng hạ sườn phải

Gan nằm ở vị trí hạ sườn phải, nên khi bị xơ gan bạn sẽ bị đau tức nhẹ vùng hạ sườn phải. Tuy không xảy ra thường xuyên nhưng xu hướng các cơn đau lại tăng dần về mức độ đau. Do xơ hóa nên lá gan trở nên yếu hơn, không còn hoạt động như bình thường. Bạn sẽ đối mặt với các cơn đau nhẹ vùng mạn sườn bên phải, chướng bụng, mệt mỏi, chán ăn, buồn nôn và bị sụt cân nhanh chóng.

Chảy máu cam không rõ nguyên nhân

Thông thường, chảy máu cam thường có liên quan tới bệnh lý như viêm mũi xoang, u nang mũi, lệch vách ngăn, tăng huyết áp…, thậm chí là xơ gan còn bù. Đặc biệt hơn, nếu bạn gặp phải hiện tượng này đang cảnh báo cho thấy bệnh tiến triển nghiêm trọng, cần được điều trị càng sớm càng tốt.

Nước tiểu có màu vàng sẫm

Màu nước tiểu thay đổi bất thường là dấu hiệu của bệnh lý mà bạn không nên chủ quan. Nếu nước tiểu màu vàng sẫm có thể do các bệnh lý về gan, xơ gan

Thông thường, gan sử dụng bilirubin để tạo ra mật và giúp cơ thể tiêu hóa thức ăn. Gan khỏe mạnh sẽ loại bỏ hầu hết bilirubin ra khỏi cơ thể. Tuy nhiên, khi bị xơ gan, các tế bào gan đang bị tổn thương quá trình này sẽ bị ảnh hưởng, bilirubin sẽ tích tụ lại trong máu và đi vào nước tiểu gây ra màu vàng sẫm. Dựa vào cảnh báo này, bạn sẽ nhận biết sớm gan của mình đang gặp vấn đề.

Giảm ham muốn, suy giảm khả năng tình dục

Xơ gan còn bù còn là tác nhân gây suy giảm ham muốn và khả năng tình dục của bệnh nhân. Đối với bệnh nhân nữ bị vô kinh, mất kinh, ở nam giới bị liệt dương.

Xơ gan gây ra rối loạn nghiêm trọng hệ bài tiết, từ đó ảnh hưởng tới khả năng tình dục. Tác động tiêu trừ của gan đối với hormone sinh dục nữ tương đối yếu nên hàm lượng trong máu cao. Trong khi đó, hormone sinh dục nam có xu thế giảm, gây ra suy giảm ham muốn tình dục và liệt dương.

Lưu ý: Việc phát hiện và điều trị xơ gan trong giai đoạn này là rất cần thiết. Ngay khi nghi ngờ các dấu hiệu trên, bạn cần nhanh chóng thăm khám để xác định chính xác bệnh lý, từ đó có phương pháp điều trị sao cho phù hợp. Bạn cần quan tâm đến cơ thể của mình ngay khi còn có thể, tránh trường hợp để xơ gan chuyển sang giai đoạn mất bù khiến mọi việc khó khăn hơn rất nhiều.

☛ Xem thêm: Phân biệt xơ gan còn bù và mất bù

Các triệu chứng của xơ gan mất bù

Xuất huyết tiêu hóa

Huyết áp cao nội bộ tại tĩnh mạch cửa gan khiến cho hệ thống tĩnh mạch dạ dày – ruột bị áp lực, giãn ra và phồng to. Theo các bác sĩ, 50% bệnh nhân xơ gan đều có triệu chứng xuất huyết nội tạng. Vì các tĩnh mạch này có thành khá mỏng manh nên sẽ rất dễ vỡ, gây hiện tượng xuất huyết.  Nguy cơ xuất huyết cũng tăng cao khi khả năng chuyển hóa vitamin K giúp cầm máu của gan giờ đây đã tê liệt nên khả năng cầm máu cũng không còn nhiều ý nghĩa.

Cổ trướng

Dấu hiệu dễ nhận thấy nhất khi bị giai đoạn xơ gan mất bù là cổ trướng . Tình trạng này xuất hiện ở 85% ở những người xơ gan. Dịch cổ trường tập trung ở khoang bụng gây nên một áp lực vùng bụng, gây đau đớn, nặng nề và ảnh hưởng đến hô hấp của bệnh nhân, có thể dẫn đến viêm phúc mạc màng bụng

Vàng da, vàng mắt

Trong giai đoạn cuối bệnh nhân xuất hiện dấu hiệu vàng da vàng mắt hay móng tay của bệnh nhân. Hiện tượng này là do chức năng gan bị tê liệt khiến cho sự giải độc gan và hoạt động của ống mật không hoạt động khiến bilirunbin bị tích tụ lại.

Người bệnh bị vàng da, vàng mắt, vàng móng

Chứng não gan

Chức năng cơ bản của gan là giúp chuyển hóa các chất như vitamin, protein… thành các chất đơn giản và thải độc, nhưng do giai đoạn cuối chức năng gan không còn đảm bảo khiến cho độc tố bị tồn lại trong máu nhất là amoniac và gây a chứng não gan.

Bệnh nhân sẽ mất ý thức về hành vi, lời nói, mắt mờ mất định hướng, mệt mỏi và yếu cơ. Ở trường hợp này chỉ cần một cơn co giật nguy hiểm sẽ xảy ra và bệnh nhân có thể tử vong nếu không có sự can thiệp kịp thời.

Triệu chứng khác

• Giảm cân, mệt mỏi, uể oải chỉ muốn nằm một chỗ, da khô, sắc mặt kém, thiếu máu, viêm lưỡi, quáng gà, viêm phù dây thần kinh.
• Bị sốt nhẹ do tế bào gan bị hoại tử, gan bị ung thư, mất khả năng giải độc làm cho chất độc tấn công vào đường tiêu hóa.
• Đau ở vùng gan, có thể đau liên tục hoặc đau dữ dội. Gan bị đau là do khối u tăng trong gan phát triển thành gan bị kéo ra. Cơ hoành có thể bị đau vai phải. Trong thời gian gan kết thành ung thư, có thể bị đau đột ngột. Nếu xuất huyết máu quá nhiều bệnh nhân có thể ngất hoặc sốc

Làm gì khi bị xơ gan

1. Thăm khám định kỳ

Để tránh nhần lẫn, bệnh nhân thường được bác sĩ yêu cầu thực hiện một số xét nghiệm để nhận biết chính xác bệnh lý và xác định mức độ tiến triển của bệnh lý.

Xét nghiệm máu:

Các xét nghiệm này để xác định có bất thường trong máu và nước tiểu hay không. Xét nghiệm cụ thể như sau:

• Xét nghiệm sinh hóa, đông máu: Kiểm tra chỉ số cơ bản để đánh giá chức năng gan, tổn thương của gan như Định lượng albumin, protein, các yếu tố đông máu APTT hoặc INR, bilirubin; Đo hoạt độ các men AST/GOT, ALT/GPT, GGT, ALP, LDH)
• Tổng phân tích tế bào máu để kiểm tra số lượng tế bào máu, đặc biệt là số lượng tiểu cầu có trong máu.

Ngoài ra, bệnh nhân được chỉ định thực hiện xét nghiệm để tìm hiểu, xác định các yếu tố nguy cơ hay nguyên nhân gây xơ gan như:

• Xét nghiệm xác định nhiễm virus viêm gan B,C, D hoặc do các nhiễm khuẩn khác gây xơ gan hay không.
• Xét nghiệm tự kháng thể nếu nghi ngờ do bệnh tự miễn.

Siêu âm gan: Nhận biết về sự thay đổi kích thước gan, các bất thường nhu mô gan… Tuy nhiên, siêu âm chỉ là phương pháp bổ sung vì không cho thấy được tổn thương gan ở mức độ nặng hay nhẹ.

Chụp CT, chụp MRI: Phương pháp này giúp bác sĩ nhận biết rõ mức độ tổn thương gan.

Soi ổ bụng, sinh thiết gan: Thực hiện phương pháp này nhằm xác định tiến triển của quá trình xơ gan qua các giai đoạn. Từ đó, bác sĩ lên hướng điều trị sao cho phù hợp với từng người bệnh.

2. Điều chị theo chỉ định của bác sĩ

Sau khi đã làm những xét nghiệm cần thiết, bạn sẽ được bác sĩ tư vấn cho những biện pháp điều trị phù hợp với giai đoạn xơ gan của mình. Nếu thực sự bạn mới chỉ ở giai đoạn xơ gan còn bù thì vẫn còn rất nhiều biện pháp điều trị phù hợp dành cho bạn.

Nếu bạn đã bị chuyển sang giai đoạn xơ gan mất bù, việc can thiệp y tế chuyên sâu là cần thiết. Dưới đây là một số biện pháp có thể cần sử dụng ở giai đoạn này:

Dùng thuốc lợi tiểu

Thông thường, bệnh nhân xơ gan cổ trướng được yêu cầu dùng thuốc lợi tiểu để điều trị bệnh. Thuốc có tác dụng đào thải muối và nước ở thận, từ đó giúp giảm lượng nước trong hệ thống tuần hoàn cũng như nước ở không gian đa bào.

Thuốc lợi tiểu thường được sử dụng là spironolactone (Aldactone), furosemide (Lasix), tùy từng bệnh nhân mà được điều chỉnh liều lượng phù hợp. Thuốc chỉ có tác dụng khi chúng được uống cùng với lượng muối hạn chế.

Chọc dịch cổ trướng

Sự tích tụ chất lỏng không được cải thiện bằng thuốc và chế độ ăn uống hạn chế muối thì người bệnh có thể yêu cầu loại bỏ một lượng lớn chất lỏng bằng chọc hút dịch nhằm giảm các triệu chứng.

Bác sĩ thực hiện bằng cách đặt một ống dẫn lưu trong gan (TIPS) để ngăn ngừa sự tích tụ chất lỏng đáng kể từ cổ trướng. Tuy nhiên, bệnh nhân có thể đối mặt với các biến chứng nguy hiểm như nhiễm trùng, vỡ ổ dịch có thể đe dọa tính mạng bệnh nhân.

Ghép gan

Bệnh nhân có thể được chỉ định ghép gan, nhưng phương pháp này rất tốn kém và không phải người bệnh nào cũng có đủ kinh tế để thực hiện. Mặt khác, nguồn hiến tạng rất hiếm, sau khi ghép gan cơ thể có thể đáp ứng được hay không nên phương pháp này cần cân nhắc rất kỹ.

3. Thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt

Ngoài dùng thuốc điều trị, người mắc xơ gan cần thay đổi chế độ ăn uống, sinh hoạt để nâng cao quá trình hồi phục chức năng gan. Người bệnh cần lưu ý những điểm sau đây:

• Tuyệt đối không được sử dụng rượu bia, các chất kích thích
• Hạn chế sử dụng muối.
• Bổ sung các loại đạm có giá trị sinh học cao như thịt lợn nạc, gà nạc, trứng, sữa bột tách bơ.
• Giảm lượng chất béo từ động vật, hạn chế ăn các món chiên rán.
• Tăng cường các chất bột, đường dễ hấp thu như gạo, khoai củ…
• Tránh bánh kẹo ngọt nhiều bơ sữa béo, mứt, nước ngọt…
• Bổ sung tăng cường các loại rau xanh, hoa quả chín như rau xanh lá đậm (rau cải, rau ngót, rau bina…), cà rốt, cà chua, bí đỏ, giá đỗ, các loại trái cây (cam, bưởi, xoài, đu đủ chín…).
• Uống đủ nước mỗi ngày.
• Tập thể dục đều đặn mỗi ngày với các bộ môn yêu thích với cường độ vừa phải như đạp xe, yoga, bơi lội, đi bộ…

Xem thêm: Chăm sóc bệnh nhân xơ gan mất bù

Lời kết:

Trên đây là bài viết về các triệu chứng nhất biệt bệnh xơ gan gồm xơ gan giai đoạn còn bù và đã mất bù. Hi vọng những thông tin này sẽ giúp bạn sớm phát hiện ra bệnh lý khi vẫn còn có thể điều trị. Nếu bạn thấy bài viết này là hữu ích, hãy like hoặc share để chúng tôi có thêm động lực chia sẻ mỗi ngày. Nếu bạn còn câu hỏi khác về bệnh gan, bạn hãy gọi cho chúng tôi theo số hotline: 1800.1190 để chúng tôi trực tiếp tư vấn cho bạn.

Nguồn tham khảo:

https://en.wikipedia.org/wiki/Cirrhosis

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15572-cirrhosis-of-the-liver

Người xơ gan bị sốt do đâu?

Xơ gan là bệnh lý mạn tính ở gan mà các tế bào gan bình thường được thay thế bởi các mô xơ khiến chức năng gan bị suy giảm trầm trọng. Xơ gan nếu không được phát hiện, điều trị sẽ làm tăng nguy cơ tiềm ẩn của ung thư gan. Người bệnh xơ gan bị sốt là tình trạng gặp khá phổ biến. Và hầu hết họ đều có tâm lý hoang mang, thậm chí hoảng sợ vì cho rằng đây là dấu hiệu bệnh đang nặng dần lên. Thực tế, điều này chưa đúng hoàn toàn bởi sốt có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra như:

• Hội chứng gan – phổi (HPS): Biến chứng này sự kết hợp của bệnh gan, giãn mạch máu trong phổi và những bất thường trong trao đổi khí.
• Hội chứng gan – thận: Thường xảy ra ở người xơ gan mất bù với triệu chứng như báng bụng, vàng da, nước tiểu sậm màu, người mệt mỏi, ăn uống kém, sụt cân, thậm chí sốt…
• Ung thư gan: Xơ gan làm tăng nguy cơ phát triển ung thư gan (carcinoma tế bào gan), và ung thư này có thể gây sốt.
• Do nhiễm trùng: Nhiều bệnh nhân xơ gan có nguy cơ cao bị nhiễm trùng do hệ miễn dịch suy yếu. Một số nhiễm trùng phổ biến bao gồm: Nhiễm trùng dịch cổ trướng, nhiễm trùng đường tiết niệu, viêm phổi, nhiễm trùng da…
• Do dùng thuốc: Một số loại thuốc người xơ gan dùng điều trị bệnh hoặc triệu chứng khác có thể gây tác dụng phụ sốt.
• Bệnh lý khác: Người bệnh xơ gan có thể mắc một số bệnh lý khác như viêm gan B, C hoặc các bệnh lý mạn tính nào đó và các bệnh lý này có thể gây sốt.

Xơ gan bị sốt uống thuốc gì?

Người bệnh xơ gan cần phải thận trọng khi bị sốt bởi đây rất có thể là dấu hiệu của các biến chứng nguy hiểm hoặc nhiễm trùng. Khi bị sốt, điều đầu tiên bệnh nhân cần làm là nghỉ ngơi nhiều để giảm bớt gánh nặng cho gan, cho phép cơ quan này tập trung vào quá trình hồi phục và đối phó với các vấn đề hiện tại. Nghỉ ngơi đầy đủ còn giúp cải thiện hệ miễn dịch, hỗ trợ cơ thể chống lại nhiễm trùng và bệnh tật.

Người bị xơ gần tham khảo kỹ ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng thuốc. Cần tuân thủ đúng liều lượng và thời gian uống bác sĩ đã hướng dẫn. Tránh việc sử dụng thuốc không đúng liều hoặc tự ý ngưng thuốc có thể làm tình trạng bệnh nặng hơn. Dưới đây là một số loại thuốc thông thường mà bác sĩ có thể kê đơn hoặc khuyến cáo:

1. Thuốc hạ sốt

Paracetamol (Acetaminophen): Đây là loại thuốc hạ sốt sử dụng khá thông dụng hiện nay, thường an toàn khi dùng với liều thấp ở bệnh nhân xơ gan. Tuy nhiên, liều dùng cần phải được giám sát chặt chẽ, theo sự chỉ dẫn của bác sĩ để tránh gây hại cho gan. Liều khuyến cáo là không quá 2 gram mỗi ngày.

Với Ibuprofen và các thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) khác thường không được khuyến cáo cho người bệnh xơ gan. Sử dụng loại thuốc này làm tăng nguy cơ tổn thương thận, tăng nguy cơ chảy máu. Vì vậy, chúng xếp vào danh sách “cấm” với người xơ gan bị sốt.

2. Thuốc kháng sinh

Người bệnh xơ gan bị sốt có thể do bệnh lý nhiễm trùng gây ra. Bác sĩ có thể kê đơn kháng sinh cụ thể dựa trên loại vi khuẩn gây nhiễm trùng cũng như thể trạng của từng người bệnh.

Đối với nhiễm trùng dịch cổ trướng: Cefotaxim 2g tiêm tĩnh mạch mỗi 8h. Nếu bệnh nhân dị ứng với penicillin, có thể dùng Levofloxacin. Không được dùng Fluoroquinolones ở những bệnh nhân đã được dự phòng nhiễm trùng dịch cổ trướng bằng thuốc nhóm này trước đó. Nếu kháng Fluoroquinolones thay thế bằng Cefotaxime, đặc biệt ở người dùng fluoroquinolones để dự phòng nhiễm trùng dịch cổ trướng. Nếu kháng cephalosporins, levofloxacin có thể được dùng.

Với người bệnh bị sốt do nhiễm trùng đường tiết niệu: Thường dùng nhóm kháng sinh như Cephalosporin… Đối với nhiễm trùng không biến chứng, người bệnh được chỉ định dùng thuốc trong 2 – 3 ngày, một số người cần dùng 7 – 10 ngày.

Đối với nhiễm trùng gây sốt do các nguyên nhân khác như viêm phổi, viêm da… thì tùy mức độ viêm nhiễm, thể trạng người bệnh mà bác sĩ kê loại thuốc và liều lượng phù hợp.

3. Thuốc bảo vệ gan

Ở người mắc xơ gan, chức năng gan dần suy giảm nên không thực hiện vai trò vốn có của nó. Bác sĩ có thể kê các thuốc hỗ trợ chức năng gan, có tác dụng bảo vệ tế bào gan khỏi các yếu tố gây bệnh, kích thích tái tạo tế bào gan, tăng cường quá trình chuyển hóa ở gan. Một số loại thuốc thường dùng như:

• Vitamin C: Giúp tối ưu chuyển hóa ở gan, có thể tiêm qua tĩnh mạch trong 7 – 10 ngày.
• Vitamin B12:  Điều hòa chức năng gan, hỗ trợ giải độc gan cho cơ thể. Thuốc có thể được tiêm vào cơ hoặc sử dụng lipitor ở dạng uống.
• Cyanidanol: Hỗ trợ sức khỏe của gan.
• Prednisolon: Là thuốc chống viêm steroid, giúp giảm viêm nhiễm, hạn chế tiến triển xơ gan.
• Testosterone: Được sử dụng nhằm giảm viêm nhiễm và làm chậm quá trình xơ hóa gan. Thuốc dùng dưới dạng tiêm bắp và cần được thường xuyên theo dõi kiểm tra sức khỏe.
• Flavonoid Silymarin (biệt dược Carsil, Legalon): Tăng cường chức năng thải độc, kích thích tái tạo tế bào gan đồng thời bảo vệ gan.

4. Nhóm thuốc điều trị xơ gan

Bên cạnh các thuốc điều trị nguyên nhân gây sốt, bệnh nhân xơ gan vẫn dùng thuốc trị xơ gan theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên môn. Các thuốc thường dùng bao gồm:

Thuốc tiêm truyền dịch: Người bệnh xơ gan có protein máu giảm nhiều có thể được chỉ định dùng plasma đậm đặc và dung dịch albumin 20% hoặc truyền các loại đạm tổng hợp như alvesin, moriamin. Nếu tỷ lệ prothrombin giảm, lâm sàng có chảy máu dưới da, niêm mạc hoặc xuất huyết tiêu hoá… có thể chỉ định truyền máu tùy thuộc mức độ mất máu.

Thuốc điều trị xơ gan theo tình trạng bệnh: Tùy giai đoạn bệnh khác nhau mà bác sĩ có thể chỉ định loại thuốc phù hợp

• Xơ gan cổ trướng: Có thể sử dụng thuốc lợi tiểu chống thải kali Aldactone. Trường hợp Aldactone kém hiệu quả thì có thể chuyển sang dùng các thuốc lợi tiểu mất kali mạnh hơn như Furosemid (Lasix). Cổ trướng dai dẳng khi dùng thuốc như trên không có kết quả thì phải chọc hút nước cổ trướng nhiều lần kết hợp truyền Albumin, Dextran tĩnh mạch.
• Xơ gan có xuất huyết tiêu hóa: Dùng thuốc truyền nhỏ giọt tĩnh mạch Glanduitrin hoà trong Glucoza. Nội soi cầm máu bằng cách tiêm thuốc gây xơ hoá ở chỗ chảy máu (polidocanol).

Thuốc điều trị theo nguyên nhân xơ gan: Bác sĩ điều trị xơ gan có thể cân nhắc thuốc dựa trên nguyên nhân gây bệnh.

• Xơ gan do virus  viêm gan B, C: Người bệnh có thể dùng các loại thuốc kháng và ức chế sự phát triển của virus như adefovir, entecavir, dipivoxil… tùy theo tình trạng bệnh.
• Xơ gan do gan nhiễm mỡ: Một số thuốc như Ursodiol (Actigall, Urso), Avandia (Rosiglitazone), Orlistat có thể được chỉ định

Điều quan trọng nhất, người bệnh xơ gan không tự ý dùng thuốc mà phải tham khảo ý kiến của bác sĩ. Việc tự ý dùng thuốc có thể gây ra những biến chứng nguy hiểm do gan bị tổn thương và chức năng gan suy giảm.

☛ Tìm hiểu chi tiết tại: Thuốc trị xơ gan có những loại nào?

Đang dùng thuốc xơ gan uống thuốc hạ sốt có sao không?

Đang uống thuốc xơ gan bác sĩ vẫn có thể chỉ định cho bệnh nhân dùng thuốc hạ sốt nếu có sốt cao. Tuy nhiên, việc sử dụng thuốc hạ sốt cho người xơ gan cần phải được cân nhắc kỹ lưỡng và thường tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi sử dụng. Bởi một số thuốc hạ sốt có thể gây hại cho gan, làm tình trạng xơ gan càng trở nên xấu hơn.

Nguy cơ tổn thương gan, suy gan nếu dùng hạ sốt không đúng loại, đúng cách, đúng liều lượng.

Nếu không được quản lý cẩn thận, sử dụng thuốc hạ sốt có thể khiến bệnh nhân xơ gan đối mặt với các rủi ro như:

• Với Paracetamol (Acetaminophen): Loại thuốc này người bệnh xơ gan vẫn có thể dùng nhưng ở liều thấp hơn bình thường, không nên sử dụng lâu dài. Bởi thuốc được chuyển hóa ở gan, nếu dùng liều cao hoặc kéo dài có thể gây tổn thương gan, thậm chí dẫn đến suy gan cấp. Thông thường, liều tối đa khuyến cáo cho người xơ gan là dưới 2 gram mỗi ngày, so với 4 gram cho người khỏe mạnh.
• Với Ibuprofen và các thuốc NSAIDs khác: Các thuốc này vốn không được khuyến cáo cho người xơ gan. Nếu đang điều trị xơ gan mà dùng loại thuốc hạ sốt này làm tăng nguy cơ xuất huyết dạ dày, tổn thương thận và làm trầm trọng thêm tình trạng giữ nước và phù.

Tóm lại, nếu không dùng đúng cách, đúng liều lượng thuốc hạ sốt có thể gây tổn thương gan, làm trầm trọng thêm tình trạng xơ gan hiện có. Do đó, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ trước khi dùng bất kỳ loại thuốc hạ sốt nào. Đồng thời, khi dùng thuốc hạ sốt cần theo dõi sát sao các dấu hiệu bất thường, báo ngay cho bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào xấu đi.

Thận trọng khi dùng thuốc ở người xơ gan bị sốt

Riêng với thuốc, bệnh nhân xơ gan kèm sốt cần phải hết sức thận trọng. Không được sử dụng bừa bãi mà cần theo chỉ định của bác sĩ đang điều trị. Bởi gan là nơi chuyển hóa thuốc, có trách nhiệm xử lý hầu hết các loại thuốc. Nên chúng dễ chịu các tác dụng phụ của thuốc, dễ bị tổn thương và ảnh hưởng tới sự phục hồi chức năng gan, khiến xơ gan lâu cải thiện hoặc tình trạng xấu đi. Bệnh nhân xơ gan cần tránh nhóm thuốc sau đây:

Các thuốc giảm đau chống viêm:

• Paracetamol rất hại cho gan, đặc biệt khi sử dụng quá liều hoặc dùng quá dày giữa các lần uống.
• Thuốc chống viêm không steroid: tránh dùng diclofenac ở bệnh nhân gan nặng, có thể gây phù
• Các thuốc acetylsalicylic acid, ibuprofen, indomethacin, ketoprofen, naproxen, meloxicam, tenoxicam có nguy cơ cao xuất huyết tiêu hóa.
• Thuốc giảm đau nhóm opi như morphin, pethidin, fentanyl, dextropropoxyphen, codein, dextromethorphan…có thể gia tăng hôn mê ở người bệnh gan.

Thuốc kháng sinh:

• Nhóm beta-lactam (ceftriaxon, cloxacilin…)
• Nhóm macrolid (erythromycin, clarithromycin, azithromycin.).
• Nhóm quinolon: acid nalidixic, norfloxacin, ofloxacin.

Thuốc kháng histamin: Clorpheniramin, promethazin, diphenhydramin, dimenhydrinat…

Bên cạnh sử dụng thuốc điều trị, người bệnh cần xây dựng chế độ dinh dưỡng và sinh hoạt hợp lý giúp giảm triệu chứng bệnh gan, tăng hiệu quả khi phải dùng thuốc điều trị. Cần cân đối giữa các nhóm thực phẩm, ăn nhiều rau xanh và trái cây, bổ sung đạm dễ tiêu như cá, đậu phụ… Không ăn đồ chế biến sẵn, hạn chế dùng các chất kích thích, thức ăn chua cay. Tuyệt đối không sử dụng rượu bia, đồ uống có cồn, thay vào đó nên uống nước lọc hoặc các loại nước trái cây. Ngủ đúng giờ và đủ giấc, giữ tinh thần luôn thoải mái kết hợp tập luyện thể dục thể thao mỗi ngày nhằm tăng cường sức khỏe gan nói riêng, sức khỏe tổng thể nói chung.

Xơ gan còn bù là gì?

Gan là cơ quan nội tạng lớn trong cơ thể và giữ nhiều vai trò rất quan trọng trong cơ thể như lọc thải độc tố, tổng hợp chất dinh dưỡng… Do nhiều nguyên nhân khác nhau khiến tế bào gan bị tổn thương, lâu dài để lại các mô sẹo gây xơ gan. Càng xuất hiện nhiều mô sẹo, tình trạng xơ gan càng ở mức nặng, chức năng gan ngày càng suy giảm.

Xơ gan được chia làm 2 giai đoạn: Xơ gan còn bù và xơ gan mất bù. Trong đó, xơ gan còn bù là giai đoạn đầu của xơ gan, tuy gan đã xuất hiện sẹo xơ hóa nhưng vẫn có thể thực hiện được hầu hết các chức năng cơ bản. Tuy nhiên, nếu các nguyên nhân gây tổn thương gan không được loại trừ như uống rượu bia, viêm gan virus B, C… tổn thương gan sẽ tiến triển, chức năng gan bị suy yếu nghiêm trọng và chuyển sang giai đoạn xơ gan mất bù.

Tiên lượng và khả năng sống của bệnh nhân xơ gan còn bù khả quan một cách rõ rệt so với bệnh nhân xơ gan mất bù. Tỷ lệ biến chứng liên quan đến xơ gan cũng thấp hơn. Do đó, phát hiện sớm và điều trị kịp thời có ý nghĩa rất lớn đối với bệnh nhân.

☛ Tham khảo thêm tại: Phân biệt xơ gan còn bù và mất bù theo chuyên gia

Nguyên nhân gây xơ gan

Có khá nhiều nguyên nhân dẫn tới tình trạng xơ gan , bao gồm cả các bệnh lý, tình trạng có thể làm tổn thương nhu mô gan và suy giảm chức năng gan. Các nguyên nhân bao gồm:

• Người có bệnh nền là viêm gan virus B, C; nếu không điều trị kịp thời sẽ tiến triển thành xơ gan hoặc các biến chứng khác.
• Người nghiện rượu, sử dụng nhiều rượu bia, hút thuốc lá. Đây là chính nguyên nhân hàng đầu khiến tỷ lệ người Việt Nam mắc xơ gan cao đến như vậy.
• Người dùng các loại thuốc như methotrexate hoặc isoniazid.
• Người gặp phải các bệnh lý như:
• • Xơ gan đa tạng
  • Bệnh Wilson
  • Rối loạn di truyền chuyển hóa đường (bệnh lưu trữ galactosemia hoặc glycogen)
  • Hội chứng Alagille
  • Viêm gan tự miễn
  • Bệnh lý về mật (thiểu sản ống mật, xơ gan mật nguyên phát, viêm đường mật xơ cứng tiên phát)
  • Bệnh lý nhiễm trùng (giang mai, brucellosis).

Các nguyên nhân khác:

• Chế độ ăn uống không khoa học, không đủ chất, sử dụng quá nhiều thực phẩm chiên rán… gây ảnh hưởng xấu tới hoạt động của gan.
• Tiếp xúc thường xuyên với các chất độc hại chẳng hạn như thạch tín, asen… làm thúc đẩy quá trình phát triển xơ gan, làm tăng nguy cơ tử vong cho bệnh nhân.
• Người có bệnh nền là gan nhiễm mỡ; người thừa cân béo phì làm tăng nguy cơ dẫn tới xơ gan.
• Tiền sử gia đình có người mắc các bệnh lý về gan.

Các dấu hiệu nhận biết xơ gan còn bù

Xơ gan còn bù là giai đoạn đầu của xơ gan nên hầu như các dấu hiệu chưa rõ rệt, dễ nhầm lẫn với các bệnh lý khác. Tuy nhiên, bạn vẫn có thể nhận biết thông qua dấu hiệu sau đây:

• Rối loạn tiêu hóa: Người bệnh cảm thấy chán ăn, ăn không ngon miệng, khó tiêu, đầy bụng, chướng hơi.
• Ngứa ngáy, có mảng bầm tím trên da.
• Người bệnh luôn trong tình trạng mệt mỏi, không tỉnh táo, sụt cân do ăn uống kém.
• Đau tức nhẹ vùng hạ sườn phải: Thỉnh thoảng bệnh nhân sẽ xuất hiện những cơn đau nhẹ nhưng không thường xuyên, đôi khi cơn đau sẽ tăng dần lên.
• Bất thường trong nước tiểu: Nước tiểu màu vàng sẫm, nguyên nhân do chức năng gan suy giảm, khả năng đào thải độc tố bị giảm sút.
• Suy giảm tình dục, có thể gặp một số triệu chứng như nam giới bị liệt dương, nữ giới bị vô sinh và mất kinh.
• Chảy máu cam không rõ nguyên nhân: Khi có dấu hiệu này, bệnh tiến triển tới mức nặng hơn và cần điều trị sớm.

☛ Tìm hiểu chi tiết tại: Dấu hiệu cảnh báo xơ gan còn bù cần cảnh giác

Xơ gan còn bù có nguy hiểm không?

Như đã trình bày ở trên, xơ gan được chia làm 2 giai đoạn còn bù và mất bù. Trong đó, xơ gan còn bù là giai đoạn đầu của bệnh. Ở giai đoạn này, gan chưa bị tổn thương nhiều, chức năng gan vẫn chưa bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Bệnh không có dấu hiệu rõ ràng và khó để phát hiện ra.

Do bệnh diễn tiến một cách âm thầm nên bệnh nhân không hề hay biết. Khi có các dấu hiệu rõ rệt, người bệnh mới phát hiện ra thì bệnh đã chuyển sang giai đoạn mất bù hay ung thư gan.

☛ Tham khảo thêm tại:  Xơ gan còn bù sống được bao lâu?

Cách chẩn đoán xơ gan còn bù

Xơ gan ở giai đoạn còn bù các dấu hiệu chưa rõ rệt. Vì vậy, để chẩn đoán chính xác bệnh bên cạnh các dấu hiệu lâm sàng, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm cần thiết như:

Xét nghiệm sinh hóa: Thực hiện các xét nghiệm sinh hoát gan để giúp bác sĩ chẩn đoán tình hình sức khỏe của gan, xác định người bệnh có mắc bệnh lý về gan hay không.

Xét nghiêm máu và nước tiểu: Tìm kiếm những bất thường có trong nước tiểu, máu để chẩn đoán bệnh, từ đó có phương pháp điều trị phù hợp.

Siêu âm: Nhận biết sự thay đổi về kích thước của gan, các bất thường của nhu mô gan thô. Đây là phương pháp chính xác nhất xác định bạn có mắc xơ gan hay không.

Soi ổ bụng, sinh thiết gan: Phương pháp này để xác định tiến triển của quá trình xơ gan

Điều trị xơ gan còn bù như thế nào?

Giai đoạn xơ gan còn bù, các tổn thương gan chưa đến mức quá nghiêm trọng. Bên cạnh đó, sức khỏe của bệnh nhân cũng tương đối tốt nên đáp ứng điều trị. Tuy nhiên, tỷ lệ điều trị thành công có xu hướng giảm dần theo thời gian. Vì vậy, phát hiện sớm và điều trị đúng cách có ý nghĩa rất quan trọng quyết định kết quả điều trị.

Sau khi thực hiện thăm khám, xét nghiệm bác sĩ sẽ tư vấn cho người bệnh phương pháp điều trị sao cho phù hợp. Thông thường, người bệnh xơ gan còn bù được điều trị bằng phương pháp nội khoa như sau:

Dùng thuốc

• Thuốc lợi tiểu
• Lactulose, tránh để bón.
• Propranolol để ngăn ngừa xuất huyết tiêu hóa.
• Colchicine chống xơ

Lưu ý:

Tránh lạm dụng thuốc điều trị xơ gan, có thể làm tăng gánh nặng cho gan, khiến chức năng gan càng suy giảm, thậm chí ảnh hưởng tới quá trình điều trị. Bên cạnh điều trị, cần xây dựng chế độ ăn uống hợp lý, lối sống lành mạnh để hỗ trợ điều trị hiệu quả.

Sử dụng các sản phẩm từ thảo dược:

Để bảo vệ cho lá gan của mình một cách lâu dài, người bệnh nên sử dụng những sản phẩm có nguồn gốc từ tự nhiên. Sản phẩm giải độc gan Tuệ Linh là TPBVSK có thành phần được chiết xuất từ cây cà gai leo cùng những loại dược liệu quý khác như Mật nhân, Khúng khéng, Kế sữa… Sản phẩm được nhiều chuyên gia khuyên dùng và 89% người bệnh hài lòng về chất lượng sản phẩm.

Với người bệnh xơ gan còn bù, liều dùng của sản phẩm sẽ ở mức ngày dùng 2 lần, mỗi lần 3 viên. Dùng trước bữa ăn 1 giờ hoặc sau ăn 2 giờ. Sử dụng các sản phẩm từ tự nhiên kết hợp với một chế độ dinh dưỡng phù hợp là cách tốt nhất giúp cho lá gan luôn khỏe mạnh.

Chế độ ăn uống

Hạn chế hoặc không sử dụng rượu bia, các chất kích thích để tránh gây tổn thương gan, đẩy nhanh quá trình xơ hóa từ giai đoạn còn bù sang mất bù.

Ưu tiên sử dụng các loại thực phẩm lành mạnh, có nguồn gốc thực vật để giảm áp lực khi gan phải thực hiện các chức năng của nó. Các thực phẩm nên ưu tiên như:

• Ngũ cốc nguyên hạt:  Nên ăn bánh mì, gạo, yến mạch… Đồng thời hạn chế các loại ngũ cốc tinh chế như mì trắng, gạo trắng, mì ống trắng…
• Trái cây và rau xanh:  Đây là nguồn bổ sung dồi dào vitamin và khoáng chất cho cơ thể khỏe mạnh. Bổ sung những thực phẩm giàu chất xơ giúp bạn có cảm giác no lâu, hạn chế thức ăn kém lành mạnh như đồ ngọt, đồ chiên rán… Các loại rau lá xanh còn giúp giảm thành phần axit béo trong gan, hỗ trợ kiểm soát bệnh hiệu quả.
• Chất béo lành mạnh nguồn thực vật: Các loại dầu oliu, dầu hướng dương, bơ cùng các axit béo không bão hòa có tác dụng tốt đối với sức khỏe. Bệnh nhân nên dùng các loại chất béo này, tuy nhiên cần dùng với lượng vừa phải.
• Thực phẩm giàu đạm: Cá, trứng, sữa… nên tiêu thụ 1 – 1,5g protein cho mỗi kg trọng lượng của cơ thể. Bổ sung đủ lượng đạm giúp bạn giảm nguy cơ thiếu hụt dinh dưỡng và hao mòn cơ bắp.

Bên cạnh đó, cần hạn chế các thực phẩm nhiều dầu mỡ, các món chiên xào gây cản trở quá trình chuyển hóa chất béo và làm tích mỡ trong gan. Hạn chế các món cay nóng, đồ ăn chứa nhiều đường… vì chúng làm tăng gánh nặng cho gan.

Thay đổi lối sống khoa học

Không chỉ ăn uống, lối sống khoa học cũng góp phần quan trọng trong quá trình hồi phục gan. Cụ thể:

• Bệnh nhân cần rèn luyện sức khỏe mỗi ngày, thực hiện các bài thể dục thể thao tăng cường sức khỏe phù hợp với bản thân như đi bộ, đạp xe, bơi lội, yoga…
• Ăn đúng giờ, đi ngủ sớm và đủ giấc, tránh tình trạng thức khuya.
• Cân bằng giữa thời gian làm việc và nghỉ ngơi, tránh làm quá sức gây ảnh hưởng tới sức khỏe.
• Duy trì cân nặng hợp lý, tránh để thừa cân. Trường hợp thừa cân,béo phì cần giảm cân khoa học để không gây ảnh hưởng xấu tới tình trạng bệnh lý.

Khám sức khỏe định kỳ

Bệnh nhân cần thăm khám sức khỏe định kỳ để bác sĩ theo dõi mức độ của bệnh, hiệu quả điều trị và điều chỉnh sao cho phù hợp.

Các biện pháp phòng ngừa xơ gan còn bù

Bạn hoàn toàn có toàn có thể phòng ngừa xơ gan còn bù bằng cách thay đổi lối sống, kiểm soát tốt bệnh nền cũng như tuân thủ theo điều trị từ bác sĩ chuyên môn. Để bệnh không tiến triển nặng hơn, bạn cần lưu ý một số điểm quan trọng như sau:

• Kiêng hoàn toàn rượu bia, đồ uống có cồn.
• Giữ trọng lượng ở mức khỏe mạnh, giảm cân nếu đang thừa cân hoặc béo phì.
• Sử dụng thuốc cần cân nhắc, tránh làm nhiễm độc gan do dùng thuốc.
• Tránh dùng các thuốc chống viêm không steroid
• Kiểm soát tốt và điều trị đái tháo đường, rối loạn lipid máu.
• Điều trị gốc rễ của bệnh gan.
• Xây dựng chế độ ăn uống và sinh hoạt lành mạnh.
• Tiêm chủng đầy đủ để hạn chế nguy cơ tổn thương gan cấp tính do virus
• Tầm soát ung thư biểu mô tế bào gan.

Tóm lại:

Trên đây là những thông tin căn bản nhất về xơ gan còn bù, Hy vọng những thông tin trên đây đã giúp ích cho bạn đọc trong hành trình bảo vệ và chăm sóc sức khỏe của mình. Nếu bạn thấy bài viết là hữu ích, hãy like hoắc share để chúng tôi có thêm động lực chia sẻ mỗi ngày.

Ngoài ra nếu bạn cần tư vấn chi tiết hơn về bệnh gan. Hãy gọi cho chúng tối theo số: 18001190 (miễn cước). Chuyên gia của chúng tôi sẽ tư vấn cho bạn.

Nguồn tham khảo:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10523240/

Xơ gan là gì?

Xơ gan là quá trình tổn thương gan có tính chất lan tỏa, kéo dài ở gan biểu hiện bằng: viêm, hoại tử tế bào nhu mô gan, tăng sinh xơ của tổ chức liên kết tạo sẹo xơ hóa và hình thành các hạt tái tạo từ tế bào gan còn nguyên vẹn, làm đảo lộn cấu trúc bình thường dẫn tới hình thành các u cục tronh nhu mô gan, làm mất dần đi chức năng của gan.

Bệnh xơ gan tiến triển qua nhiều giai đoạn khác nhau với các mức độ bao gồm:

• Xơ gan độ 1 – F1: Xơ hóa ở mức độ nhẹ
• Xơ gan độ 2 – F2: Xơ hóa có ý nghĩa, mức độ xơ lan tỏa đến các vùng gan ở quanh mạch máu.
• Xơ gan độ 3 – F3: Xơ hóa nặng, mức độ xơ gan đã trải rộng và đã có sự nối các vùng gan bị xơ với nhau.
• Xơ gan độ 4 – F4: Xơ gan cổ trướng, xơ gan giai đoạn cuối.
  

Ngoài ra, còn một loại phân loại khác là tính toán dựa theo khả năng còn bù của gan. Theo cách này, xơ gan được chia thành 2 giai đoạn như sau:

• Giai đoạn xơ gan còn bù: Các tế bào gan đã bị tổn thương và xơ hóa một phần nhưng các phần còn lại có thể tăng cường hoạt động, bù lại cho phần đã mất.
• Giai đoạn xơ gan mất bù: Gan bị tổn thương và xơ hóa nặng, các phần lành lặn còn lại không đủ khả năng bù đắp cho phần đã bị tổn thương.

Khi bệnh ở giai đoạn F1, F2 bệnh có thể được điều trị dứt điểm nhưng khi bệnh xơ gan tiến triển sang giai đoạn F3, F4 quá trình điều trị gặp nhiều khó khăn và khó điều trị khỏi hoàn toàn. Việc điều trị khi này chỉ giúp kiểm soát triệu chứng của bệnh, hạn chế bệnh tiến triển và kéo dài tuổi thọ cho người bệnh.

Theo thống kê của WHO, tỷ lệ mắc bệnh xơ gan ở Việt Nam thuộc top cao trên thế giới, chiếm 5% dân số. Số ca tử vong về xơ gan ở Việt Nam chiếm đến 3% trong tổng số ca tử vong do bệnh tật gây ra.

Nguyên nhân do đâu?

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến xơ gan, trong đó gồm các nguyên nhân chính sau:

• Xơ gan do viêm gan virus: được xem là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến bệnh xơ gan, nhất là viêm gan virus B. Theo thống kê có khoảng 20% số người nhiễm viêm gan virus có khả năng biến chứng thành xơ gan.
• Xơ gan do rượu: Đây là nguyên nhân gây xơ gan nhiều thứ hai chỉ sau viêm gan virus. Thống kê cho thấy có khoảng 71,7% nam giới Việt Nam bị xơ gan do uống nhiều rượu bia.
• Xơ gan do gan nhiễm mỡ: gan nhiễm mỡ là tình trạng mỡ tích tụ nhiều trong gan gây nên viêm gan và tạo thành các mô sẹo khiến gan bị xơ hóa.
• Xơ gan do ứ mật: mật bị ứ đọng do viêm, tắc đường mật ( cả đường mật trong gan và ngoài gan). Mật sẽ tác động làm ảnh hưởng, tổn thương tế bào gan dần dần dẫn đến xơ gan.
• Xơ gan do nhiễm độc: hóa chất (DDT, urethane, phosphor, tetraclorocarbon…) và thuốc ( isoniazid, rifamid, methotrexate, phenylbutazon…)
• Ngoài ra còn một số nguyên nhân khác cũng gây nên bệnh xơ gan như: ký sinh trùng sán máng, sán lá gan, xơ gan do mạch máu hoặc xơ gan do xung huyết, xơ gan do lách to ( do sốt rét hoặc do lách to không rõ nguyên nhân)…

Trong số các nguyên nhân trên, viêm gan do virus (chiếm 40 % số ca xơ gan) và viêm gan do rượu (chiếm 18% số ca xơ gan ) được coi là hai nguyên nhân hàng đầu dẫn đến xơ gan.

Triệu chứng điển hình của xơ gan

Giai đoạn đầu (xơ gan còn bù): Ở giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng lâm sàng thường không rõ hoặc rất nhẹ với các biểu hiện điển hình như:

• Ăn không ngon miệng, chán ăn: tình trạng này kéo dài dẫn tới việc sút cân, cơ thể gầy đi nhanh chóng
• Đau tức vùng bụng hoặc đầy bụng, buồn nôn
• Ngứa là triệu chứng khá phổ biến, ngứa chủ yếu ở chân tay và lưng.
• Cơ thể mệt mỏi

Minh họa; Dấu hiệu lâm sàng của xơ gan

Giai đoạn nặng (xơ gan mất bù): ở giai đoạn này chức năng gan kém hẳn và suy yếu nhanh chóng, người bệnh bắt đầu cảm thấy các triệu chứng rõ ràng hơn như:

• Đau hạ sườn phải: những cơ đau có thể xuất hiện thành nhiều lần trong ngày và thường không kéo dài.
• Vàng da: Một triệu chứng phổ biến, vàng da có thể nhìn thấy trong ánh mắt và da của bệnh nhân.
• Sưng chân (phù) và bụng (cổ trướng): Lúc này gan bị tổn thương gan nặng nề, cơ thể người bệnh bắt đầu giữ muối và nước. Ban đầu, các muối và nước dư thừa tích tụ chủ yếu ở bàn chân và mắt cá chân (phù nề), lâu dần các chất lỏng cũng có thể thu thập ở bụng.
• Xuất hiện tình trạng chảy máu: chảy máu chân răng, máu cam.

Xem chi tiết: Triệu chứng cảnh báo mắc xơ gan

Các giai đoạn của xơ gan

Xơ gan giai đoạn 1

Đây là giai đoạn đầu của bệnh xơ gan, các triệu chứng của bệnh thường không rõ rệt. Ở giai đoạn này gan không có dấu hiệu bị tổn thương nhưng đã bắt đầu bị viêm. Người bệnh cảm thấy mệt mỏi, thiếu năng lượng nhưng rất khó xác định vấn đề đang xảy ra với gan. Nếu kịp thời phát hiện và điều trị đúng phương pháp bệnh có thể được điều trị khỏi, chức năng gan được phục hồi trở lại.

Xơ gan giai đoạn 2

Ở giai đoạn này các tế bào gan đã có những tổn thương nhất định, có xuất hiện các mô sẹo và bị xơ hóa. Ngoài ra, chức năng gàn cũng có dấu hiệu bị suy yếu. Do gan mất đi chức năng nên cơ thể bị rối loạn về chuyển hóa vì chất độc trong cơ thể không được đào thải ra ngoài. Các triệu chứng xơ gan giai đoạn 2 gần giống giia doạn 1 tuy nhiên mức độ tăng lên.

Người bệnh mệt mỏi, khó tiêu, da chuyển vàng, nước tiểu vàng đậm, hạ sườn phải đau, hay bị chảy máu cam, chảy máu chân răng…Nếu phát hiện bệnh ở giai đoạn này vẫn có thể điều trị khỏi.

Xơ gan giai đoạn 3

Người bệnh xơ gan ở giai đoạn này đã có những tổn thương khá nghiêm trọng. Chức năng của gan bị rối loạn, xác mô xơ hóa chiếm chủ yếu tế bào gan. Lượng dịch tại ổ bụng tăng lên nhanh báo hiệu gan bị xơ hóa rất nhiều.

Người bệnh xuất hiện nhiều triệu chứng đáng chú ý phải kể tới như:

• Tiêu hóa rối loạn nặng, phân chuyển màu đen, có thể bị nôn ra máu
• Chân bị phù, sụt cân nhanh
• Da có màu vàng khác thường
• Ăn không ngon, người mệt mỏi
• Nhịp tim tăng nhanh, người bệnh có cảm giác chóng mặt và bị ngất xỉu.

Ở giai đoạn này quá trình điều trị khó khăn hơn nhiều, người bệnh cần phải điều trị ngay lập tức theo phác đồ của bác sĩ. Ngoài sử dụng thuốc cần có chế ăn uống và sinh hoạt hợp lý.

Xơ gan giai đoạn 4

Bệnh tiến triển sang giai đoạn 4 quá trình xơ hóa đã xảy ra hoàn toàn trên gan. Các biến chứng người bệnh phải đối mặt như xuất huyết tiêu hóa, não gan hay tăng áp lực tĩnh mạch cửa. Việc phục hồi chức năng gan là điều khó xảy ra. Ở giai đoạn này người bệnh cũng không thể tiến hành ghép gan. Thông thường những người bị xơ gan giai đoạn 4 thường khó sống quá 2 năm sau khi mắc bệnh, Trùng bình có thể sống khoảng 12 tháng khi bệnh ở giai đoạn này.

Các dấu hiệu của bệnh giống giai đoạn 3 kèm một số triệu chứng khác như:

• Dễ rơi vào hôn mê,  gan không còn chức năng loại bỏ độc tố
• Suy thận, thiếu máu trầm trọng, bầm huyết dưới da, sụt cân
• Sốt cao
• Viêm màng bụng
• Dịch ứ ở bụng quá nhiều khiến bụng phình to (cổ trướng). Nếu dịch quá nhiều khiến vỡ tĩnh mạch vùng thực quản khiến người bệnh chảy máu ồ ạt và tử vong.

Sự nguy hiểm của xơ gan?

Xơ gan nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể dẫn tới xơ gan cổ trướng. Đây là giai đoạn gan bị tổn thương nặng nề, lúc này gan sẽ không hoạt động được nữa. Nếu nói một cách chi tiết hơn thì có thể kể đến những nguy hiểm tiêu biểu sau:

Xuất huyết tiêu hóa: Xơ gan khiến cho dòng máu đi qua gan bị cản trở, dẫn đến  áp lực tại tĩnh mạch cửa cũng như tại các hệ nối cửa-chủ tăng cao, đặc biệt là làm giãn tĩnh mạch thực quản và tĩnh mạch phình dạ dày. Các tĩnh mạch này khi giãn quá mức sẽ bị vỡ, gây ra ói máu đỏ tươi lượng nhiều và đi ngoài phân đen. Nếu không xử trí kịp thời rất dễ gây tử vong.

Nhiễm trùng: Ngoài lọc máu gan có có chức năng miễn dịch và lọc thải các độc tố ra khỏi cơ thể để không bị nhiễm trùng. Tuy nhiên khi gan bị xơ hóa, nó không thực hiện được chức năng của mình từ đó khiến cơ thể rất dễ bị nhiễm trùng  dịch bang, viêm phổi, nhiễm trùng máu. Nếu tình trạng này kéo dài có thể khiến cho bệnh tình trở nặng hơn cũng như thúc đẩy các biến chứng khác xuất hiện như hôn mê gan, suy thận…

Bệnh não gan hay còn gọi là hôn mê gan: là một trong những biến chứng nguy hiểm nhất của xơ gan giai đoạn cuối. Do gan lúc này bị suy không thể đào thải được các độc chất trong cơ thể gây tình trạng rối loạn tri thức với các biểu hiện như: không tỉnh táo, ngủ gà ngủ gật, lơ mơ mất ý thức, tay chân run rẩy.

Ung thư gan: người mắc bệnh xơ gan nguy cơ rất cao dẫn đến tình trạng ung thư gan rồi tử vong, xơ gan chiếm 80% trường hợp ung thư gan nguyên phát.

Phương pháp điều trị như thế nào?

Tùy thuộc tình trạng tổn thương gan mà có biện pháp điều trị khác nhau. Mục đích của quá trình điều trị làm chậm quá trình xơ hóa ở gan, giảm triệu chứng và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra. Các phương pháp điều trị chủ yếu:

Dùng thuốc Tây

Sử dụng thuốc tây giúp giảm nhanh các triệu chứng của bệnh xơ gan, ngăn ngừa bệnh tiến triển nặng hơn. Tùy theo tình trạng bệnh mà bác sĩ chỉ định dùng thuốc đơn lẻ hoặc sử dụng một số loại sau

• Nhóm thuốc cải thiện chuyển hóa tế bào gan: Uống/tiêm Glucose, bổ sung vitamin B, C, acid Folic.
• Truyền Albumin 10 – 20%: Trường hợp huyết tương giảm
• Thuốc ức chế miễn dịch như Prednisolon
• Thuốc giảm áp lực tĩnh mạch cửa: Vasopressin, Sandostatin,…
• Thuốc lợi tiểu: Aldactone, Spironolactone, Furosemide…sử dụng khi có dịch trong bụng

Dùng thuốc nam

Một số bài thuốc nam với nguyên liệu lành tính giúp cải thiện tình trạng bệnh mà tiết kiệm chi phí cho người bệnh. Có thể tham khảo một số bài thuốc sau:

Cây cà gai leo:

Cà gai leo là vị thuốc có tác dụng rất tốt đối với người bệnh viêm gan B, xơ gan. Cà gai leo có tác dụng phục hồi chức năng gan, bảo vệ tế bào gan, điều trị vàng da, giúp hỗ trợ cho điều trị bệnh xơ gan rất hiệu quả. Cà gai leo kết hợp với cây an xoa điều trị xơ gan:

• Cà gai leo 30g
• Cây an xoa 70g

Sắc với 1 lít nước, sắc cạn còn 400ml nước để uống trong ngày

Cây mã đề:

• Mã đề 50g
• Dứa dại khô 100g
• Cây chó đẻ 100g
• Bột tam thất 6g

Các nguyên liệu trên rửa sạch sau đó sắc với 2 lít nước cho tới khi cạn còn 550ml thì dừng, chia uống 3 lần/ngày.

Phương pháp nâng cao

Ngoài các phương pháp trên, người bệnh có thể được chỉ định phương pháp sau để chữa bệnh.

• Phẫu thuật ghép gan: Có thể ghép 1 phần gan hoặc toàn bộ gan khỏe mạnh từ người khác trong trường hợp chữa trị xơ gan bắt buộc
• Phương pháp tế bào gốc: Dùng tế bào gốc tự thân từ tủy xương vào nuối cấy sau đó đưa lại cơ thể để xử lý virus, vi khuẩn gây hại gan
• Liệu pháp xung mạch tần số thấp: Đây là phương pháp kích hoạt phản ứng miễn dịch, phá bỏ DNA của virus có hại cho gan và tăng cường sức đề kháng cho cơ thể.

Lưu ý khi điều trị:

• Cần tuân thủ điều trị theo chỉ định của bác sĩ
• Tuyệt đối tránh xa rượu bia
• Hạn chế căng thẳng, stress
• Không sử dụng thuốc gây hại cho gan như thuốc kháng sinh, thuốc giảm đau paracetamol

Chế độ chăm sóc cho bệnh nhân xơ gan

Khi bị xơ gan, nhất là xơ gan mất bù nếu bệnh nhân có một chế độ chăm sóc, ăn uống khoa học có thể giúp phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm xảy ra. Vì vậy người bệnh cần chú ý như sau:

Chế độ sinh hoạt

• Duy trì thói quen tập thể dục nhẹ nhàng để giúp cơ thể khỏe mạnh
• Tránh lo âu, căng thẳng, stress
• Tránh làm việc quá sức, dành nhiều thời gian cho nghỉ ngơi

Chế độ ăn uống

• Tăng cường thực phẩm giàu kali, ăn nhiều rau xanh và trái cây
• Chia nhỏ khẩu phần ăn thành nhiều bữa trong ngày (5-6 bữa)
• Ưu tiên các thực phẩm giàu đạm thực vật như: đậu hà lan, đỗ đen, đậu đỏ
• Nói không với rượu bia, thuốc lá
• Hạn chế sử dụng thực phẩm đóng hộp, thức ăn chế biến sẵn, đồ ăn nhiều dầu mỡ
• Hạn chế muối hoặc ăn nhạt hoàn toàn khi có phù và cổ trướng nhiều vì lượng muối có thể gây tích nước trong cơ thể khiến tình trạng phù tăng lên.

Làm thế nào để phòng ngừa bệnh xơ gan?

Dưới đây là các biện  pháp giúp phòng ngừa bệnh xơ gan hiệu quả:

• Tiêm phòng vacxin viêm gan B, C để ngăn chặn bệnh viêm gan.
• Dự phòng và điều trị các bệnh viêm gan cấp và mạn tính để giảm thiểu tối đa hậu quả dẫn đến xơ gan.
• Điều trị tốt các bệnh về đường mật, phòng chống sán lá gan
• Hạn chế sử dụng rượu bia, chất kích thích khiến gan phải hoạt động nhiều
• Thận trọng khi dùng thuốc gây hại cho gan
• Kiểm tra sức khỏe ngay khi thấy có biểu hiện không tốt về gan như; mệt mỏi, chán ăn, sụt cân, vàng da, đau tức hạ sườn.
• Tăng cường luyện tập thể dục để nâng cao sức khỏe, giúp phòng ngừa bệnh tật.

Bên cạnh đó, mỗi người nên chủ động bảo vệ gan và phòng xơ gan một cách thường xuyên, đặc biệt với những người bị viêm gan virus, người hay uống rượu bia…cần nâng cao ý thức tăng cường chức năng gan, giảm thiểu thương tổn ở tế bào gan, giải độc gan bằng cách sử dụng kết hợp với các thảo dược tự nhiên.

Sử dụng Sản phẩm Giải độc gan Tuệ Linh để giải độc gan sau cho người uống nhiều bia rượu, người vị viêm gan virus là cách hiệu quả để phòng ngừa xơ gan.

Tóm lại:

Trên đây là bài viết tổng quan về bệnh xơ gan, bài viết bao gồm những thông tin cơ bản nhất về bệnh xơ gan.  Để được tư vấn chi tiết về bệnh xơ gan, gọi theo số hotline: 18001190 – 0912571190 (miễn cước) để được các chuyên gia tư vấn cho bạn.

Nguồn tham khảo:

https://en.wikipedia.org/wiki/Cirrhosis